分析治疗80例干眼症的用药疗效对照研究.docVIP

精品论文 参考文献 分析治疗80例干眼症的用药疗效对照研究 张绍君 　　湖南省张家界 桑植县人民医院 427100 　　摘要：目的 分析玻璃酸钠滴眼液和贝复舒滴眼液对干眼症的治疗效果。方法 本研究选取2012年9月至2014年8月80例干眼症患者为对象，将其随机分组。对照组患者接受玻璃酸钠滴眼液治疗，实验组患者接受贝复舒滴眼液治疗。连续治疗4周，对比分析两组患者治疗效果和不良反应差异。结果 采用卡方检验分析进行数据统计，实验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论 采用玻璃酸钠滴眼液和贝复舒滴眼液治疗干眼症均可获得一定的治疗效果，其中贝复舒滴眼液疗效更好，值得临床推广应用。 　　关键词：玻璃酸钠滴眼液；贝复舒滴眼液；干眼症；治疗效果 　　干眼症又称为角结膜干燥症，包括临床常见的眼部??燥综合征、干眼病、干眼症。是指任何原因的泪液质和量异常或动力学异常导致的泪膜稳定性下降，并伴眼部不适。多由于泪液生成不足或蒸发过强所致。干眼症的眼部刺激症状会不同程度影响患者的生活质量，如不及时治疗，存在着导致视力下降甚至失明的风险。本研究对比分析了玻璃酸钠滴眼液和贝复舒滴眼液两种药物对干眼症的治疗效果，现将结果报告如下。 　　1.资料和方法 　　1.1一般资料 　　本研究选取2012年9月至2014年8月80例干眼症患者为对象，眼部常见为干涩感、异物感、烧灼感、眼痒、畏光、眼疲劳、眼红、分泌物增多、视物模糊等临床表现，检查见球结膜血管扩张，增厚、水肿、皱褶、睑裂区角膜上皮不同程度点状脱落。泪液分泌试验5mm以下，泪膜破裂时间＜10s，角膜荧光染色＞3个染色点，符合2013年《干眼临床诊疗专家共识》中的诊断标准[1]。研究对象剔除合并严重的心、肝、肾功能障碍、结膜病变、角膜病变、青光眼、泪道阻塞、角膜失代偿、妊娠期、哺乳期妇女等患者。 　　将研究对象随机分组，对照组患者40例，包括男性22例，女性18例；年龄28岁～72岁，平均年龄（54.27plusmn;13.65）岁；病程2个月～12个月，平均病程（5.46plusmn;1.43）个月。 　　实验组患者40例，包括男性24例，女性16例；年龄30岁～71岁，平均年龄（54.68plusmn;13.58）岁；病程3个月～12个月，平均病程（5.58plusmn;1.52）个月。 　　对两组患者的一般资料进行统计学分析，发现其在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义（p＞0.05），可比性良好。 　　1.2治疗方法 　　对照组患者接受玻璃酸钠滴眼液（商品名：润怡，齐鲁制药有限公司生产，规格：0.1%，国药准字治疗，1滴/次，6次/d[2]。 　　实验组患者接受贝复舒滴眼液（珠海亿胜生物制药有限公司生产，规格：5ml：2.1万U，国药准字治疗，1滴/次，6次/d[3]。 　　连续治疗4周，滴眼液每4小时1次，加以眼部热敷、眼睑按摩、减少有色光刺激、适当休息，少接触空调以及烟尘环境等干眼诱因。对比分析两组患者治疗效果。 　　1.3评价指标 　　采用眼泪分泌试验、角膜荧光素染色试验评价治疗效果。眼泪分泌试验于患者结膜囊内点入局麻药物，麻醉起效后将5times;30mm滤纸条折5mm置于下穹隆结膜囊内的外1/3位置，其余部分突出眼外，5min后测定滤纸湿润长度。 　　角膜荧光素染色试验应用消毒玻璃棒或消毒棉纤棒蘸取1%～2%无菌荧光素钠液涂抹于下弯窿部结膜上，自然闭合眼睑，在裂隙灯下观察泪膜破裂时间〈 10秒，2min后观察角膜染色情况，阴性结果表示角膜上皮无缺损，阳性结果表示角膜上皮有缺损，＋越多，表示角膜上皮缺损越严重。 　　治愈：治疗后眼部干涩感、异物感、烧灼感、眼痒、畏光、分泌物增多、视物模糊等临床症状减轻或消失，眼泪分泌试验＞10mm，角膜荧光素染色结果为阴性。 　　显效：治疗后眼部临床症状明显缓解，患者自觉症状明显减轻，眼泪分泌试验5～10mm，角膜荧光素染色结果为阴性。 　　有效：治疗后眼部临床症状得到一定程度的缓解，眼部不适部分减轻，眼泪分泌试验＜5mm，角膜荧光素染色结果为阳性（+）。 　　无效：治疗后眼部临床症状未得到缓解，眼泪分泌试验＜5mm，角膜荧光素染色结果为强阳性（++）以上[4]。 　　总有效率=（治愈+显效+有效）例数/总例数times;100%。 　　1.4数据处理 　　将本研究中所涉及数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料对比分析采用卡方检验，以率（%）表示。P＜0.05表示差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1治疗效果比较 　　采用卡方检验分析进行数据统计，实验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体数据见表