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化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的护理对策分析
谢奕梅
苏仙区苏仙岭街道苏仙社区卫生服务中心 湖南郴州 423000
【摘 要】目的:分析在化脓性阑尾炎接受腹腔镜切除术治疗患者的护理中,优质护理的应用效果。方法:选取我院于2014年1月至2015年1月收治的80例化脓性阑尾炎患者为研究对象,所选患者均接受腹腔镜切除术治疗,将所选患者随机均分为对照组与实验组,对照组患者接受常规护理,实验组患者则接受优质护理,对比两组患者护理后的并发症发生情况。结果:实验组患者接受护理之后的并发症发生例数明显少于对照组,两组患者数据对比存在统计学差异(P<0.05)。结论:在化脓性阑尾炎接受腹腔镜切除术治疗的患者护理中,优质护理的应用效果较好,值得推广。
【关键词】化脓性阑尾炎;腹腔镜切除术;患者;常规护理;优质护理
化脓性阑尾炎是临床中十分常见的疾病之一,患者患病后的主要症状表现为右下腹部疼痛、患者出现恶心感觉等,化脓性阑尾炎的发病速度较急,若患者未能接受及时治疗,病情严重者会出现休克[1]。与传统的开腹手术治疗相比,腹腔镜切除术的效果更好,因此成为化脓性阑尾炎的主要治疗方法,且临床护理对于患者的治疗效果也有明显影响[2]。我院在化脓性阑尾炎接受腹腔镜切除术治疗的患者中实施优质护理,收到极佳效果,现做以下报道:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2014年1月至2015年1月收治的80例化脓性阑尾炎患者为研究对象,所选患者经临床检查后均确诊为化脓性阑尾炎,患者的主要症状表现为右下腹部存在转移性痛感或持续疼痛,一部分患者出现了腹部胀痛、体温升高、腰部及腿部疼痛等症状。所选患者的排除标准为:精神疾病患者、意识障碍患者、肝肾疾病患者、肿瘤患者。将所选患者随机均分为对照组与实验组,每组各40例患者。对照组男性患者25例,女性患者15例,年龄14—65岁,急性化脓性阑尾炎患者30例,慢性化脓性阑尾炎患者10例;实验组男性患者23例,女性患者17例,年龄15—66岁,急性化脓性阑尾炎患者28例,慢性化脓性阑尾炎患者12例,两组患者一般资料经对比后不具统计学差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理,实验组患者则接受优质护理,主要方法如下:
1.2.1 术前护理
护理人员在患者接受手术前,需要对患者的体征指标进行监测,并帮助患者进行各项检查,对检查指标进行详细记录。护理人员需要告知患者在术前禁饮、禁食,避免给肠胃增加负担,还要提前将手术器材准备好并做好消毒处理。很多患者在接受手术前存在严重的焦虑心理,护理人员需要与患者及时沟通,向患者讲解手术方法等,对患者进行心理疏导,让患者的紧张心理得到缓解,避免患者术中出现较强的应激性反应。
1.2.2 术后护理
患者接受手术治疗后,护理人员需要让患者及时吸氧,加速体内二氧化碳气体的排出,确保患者的血气平衡及早恢复。护理人员需要将患者术后的各项主要指标进行监测,并且定时为患者测量体温、血压、脉搏等。患者在术中会接受气腹治疗,下肢静脉血液回流可能会出现阻碍,因此,护理人员可以让患者接受上肢静脉输液。此外,护理人员还需要对患者病房环境加以改善,做好消毒与温度调控等工作。
1.2.3 饮食护理
患者在接受手术治疗12h后出现排气或排便之后,护理人员就可以让患者食用流质食物,并且根据患者的病情恢复情况逐渐让患者食用半流质食物、普通食物等。护理人员应当让患者多食用一些新鲜的蔬菜及水果,尽量不要让患者食用豆类食物、地瓜等容易导致腹胀的食物。护理人员还需要观察患者饭后情况,若患者出现了恶心、呕吐等不良反应,护理人员需要延长患者的进食间隔。
1.2.4 并发症护理
护理人员需要对患者的手术部位等进行严密观察,看患者手术部位是否出现了红肿及是否有渗出液等,若是出现上述症状,护理人员需要使用抗生素药物等进行抗感染处理。若患者术后出现血压值急剧下降、面色苍白等情况,护理人员需要及时报告给医生进行处理。护理人员还需要帮助患者尽早下床锻炼,以免患者出现压疮、肠粘连等[3]。
1.3 临床观察指标
对比两组患者接受护理之后的并发症发生情况,并加以分析。
1.4 统计学方法
本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行检验,计数资料表示为[n(%)],利用X2对其加以检验,若两组患者数据对比后P<0.05,表示差异存在统计学意义。
2 结果
3 讨论
在临床患有阑尾炎的患者中,约有一成以上患者为化脓性阑尾炎,患者的主要症状表现为腹部出现痛感,患者会频繁呕吐,还很容易患上其它并发症[4]。化脓性阑尾炎主要是由于患者的管壁出现充血及水肿现象,相应组织受到不同程度的损伤,造成炎症细胞出现大量浸润而导
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