医院档案信息化的任务与问题研究.docVIP

精品论文 参考文献 医院档案信息化的任务与问题研究 郑州市第七人民医院 450000 【关键词】医院档案信息化；数字化； 【中图分类号】G271【文献标志码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-370-02 当今社会，信息化程度已成为社会发展的一个重要指标。2010年后，我国社会已逐渐进入了信息化社会。信息技术在我国社会经济生活中发挥着举足轻重的作用。在此背景下，档案的业务基础建设也呈现出了信息化特征，并逐渐向向现代化过渡[1]。档案建设和管理信息化是档案工作的发展趋势。而医院档案管理工作尽快完成信息化过渡，以适应社会发展的总体要求，需充分了解医院档案信息化的内涵及存在的问题，并进一步找到解决的对策和方法。 1医院档案信息化概述 医院档案管理信息化建设是根据国家相关档案管理部门规划把信息化技术应用于医院档案管理，通过信息技术对医院档案及各项信息资源进行有效管理，为医院工作和社会提供相应的服务，以促进现代化档案管理建立的目的。它也可被认为是把医院档案管理的重点和对象从档案本身实体向档案内承载的信息转变[2]。但要实现这种转变并不能一蹴而就，这是一个长期合理的规划的过程。这个过程中须加强医院信息化程度，建立完善的信息技术档案部门，让信息化渗透到档案管理的各个环节中，以提高档案管理信息化和档案资源的使用效率。医院档案管理信息化应包括以下几点。 1.1 医院档案信息管理数字化 是指将传统形式的档案，如纸质文件、声音图像文件等进行数据记录、扫描压缩等数字化技术手段转转化为数字信息并加以归档和存储，从而形成电子档案，并加以整理分类，最终形成电子档案信息库。在信息化及数字化过程中需遵循安全性、规范性、有效性的原则。内容上分为档案目录数字化和档案全文数字化。虽然数字化档案管理是主流发展趋势，但我国的医院档案管理在进行数字化发展进程中还存在技术不成熟、资金缺乏和数字化对象模糊等问题。 1.2 建设数字化档案网络系统 亦可称为电子档案网站，它是把医院档案以主页形式为用户提供服务的网络站点。医院档案管理数字化和信息化首先得完成网站的建设，网站是把医院档案部门与外界社会联系起来的重要媒介。档案网站的功能主要有服务、宣传、沟通、交流几方面。网站内容有档案工作、档案机构、档案资源及档案利用与服务等[3]。 1.3 加强数字档案的建设 数字档案馆的主要目的是为用户在数字化环境下能高效的使用医院档案信息和便捷服务、资源。它有以下几个特点：（1）存在方式特别，因其是利用网络建立的虚拟工作环境。（2）运行方式特别，它是采用完全网络化和信息化的运作模式，不同于传统档案馆。（3）功能特别，它主要是以馆员对资源的存储和用户对资源的读取为工作内容[5]。 数字档案馆与传统档案馆的关系：传统实体档案馆是数字档案馆建立的基础和基石；数字档案馆的出现给实体档案馆的建设提出了更多新要求；数字档案馆在管理机制和服务机制上出现了传统实体档案馆从没遇到过的新要求和新突破。两者并非相互对立的关系，而是相互依存相互补充的关系。 2 目前医院档案信息化面临的主要问题 2.1医院档案信息化的服务观念和方式滞后 医院档案信息化的服务对象扩展迅速，其从内部扩展到外部，从领导层扩展到基层，从法人扩展到自然人。东南沿海地区的电子政务网已经扩展普及到乡镇甚至村级。但在保密和安全对策、控制与开放、支持决策和面向社会、社会效益和经济效益获取等方面存在诸多障碍。 2.2规划和设计滞后 医院档案信息的生成和管理是按时间和空间分割的，受权限、资金、规范的制约，医院统一制定规划很难，以部门为主做起，较为可行，这是导致规划和设计滞后的主要原因；另外，与医院档案信息化连接的前期对象处于变化之中，而医院档案信息化会随着发生改变，这势必造成医院档案信息化管理系统的不确定性。 2.3重设施建设轻信息资源建设 医院档案信息化建设的关键是信息资源建设。很多单位对此有所忽视。常见一些信息化建设中资金投向几乎全部是设备，信息资源建设投入几乎没有。在中等规模的医院档案信息化系统建设中，正确的资金投入大致比例应当是硬设备占40%，软件20%，标准规范制定和应用模式调整占10%，信息资源建设占30%[6]。 2.4相关法规体系不完善 虽然我国的档案法规已有一定基础，但还不完善。总原则是面向计算机和网络的技术的标准直接采用国际标准或国家标准；一般性的信息处理标准优先采用国家标准，档案属性较为明显的信息技术要