医院输血科（血库）标准化准入验收与输血安全研究.docVIP

精品论文 参考文献 医院输血科（血库）标准化准入验收与输血安全研究 山东省淄博市第一医院输血科 山东淄博 255200 石海燕 山东省淄博市张店区人民医院检验科 山东淄博 255025 王先峻 淄博市第一院重症医学科 山东淄博 255200 孙光 【摘要】：目的探讨医院输血科（血库）标准化准入验收与输血安全。方法 2014年对本地6所新申请用血医院输血科(血库)进行审核，现场审核依据为《医疗机构用血管理办法》、《医院感染管理规范》等卫生部颁发的制度规范。对新申请医院审核完成后，统计审核结果并分析，针对输血安全状况进行探讨。结果本次参与审核6所医院：2次审核合格率（75.00%）显著高于1次审核（33.33%），差异p＜0.05。1次审核各项目合格率比较：用血管理制度合格率最低16.67%（1/6），与其他项目相比，差异p＜0.05，认为有统计学意义；其次为硬件设施33.33%（2/6），再次为无害化处理设备及执行50.00%（3/6）。结论医院输血科(血库)应安装标准化准入验收准则强化用血管理制度，并完善相关设备配置等硬件设施，以提高验收合格率，并保证临床输血安全。 【关键词】：输血科（血库）；标准化准入验收；输血安全管理；分析 保证输血安全是供血和用血医疗单位的工作重点，近年来输血安全事故报道不断增多，引起了卫生行政部门对医院输血科(血库)管理关注，故强化了临床输血安全方面的管理措施[1]。供血机构采集、储存血液已经形成了较为规范的一套管理模式，血液质量得到了有效保障，但是作为输血安全的重要环节——医院输血科（血库），在临床输血、用血方面却仍缺少标准化的管理模式，为输血安全埋下了隐患[2]。为此，本次研究选择2014年本地6所申请用血医院输血科(血库)现场审核结果作为研究资料，对其标准化准入验收中的不足进行分类分析，旨在发现各单位现状与标准化、规范化管理的差异，从而完善医院输血科(血库)管理措施。 1资料与方法 1 一般资料 对2014年本地6所新申请用血医院输血科(血库)进行审核，对申请医院现场审核完成后，统计审核结果作为研究资料，针对输血安全状况进行分析。6所新申请用血医院均新建设输血科（血库）。 1.2审核方法 现场审核依据为《医疗机构用血管理办法》、《医院感染管理规范》、《临床输血技术规范》等卫生部颁发的制度规范[3]。现场审核项目包括：环境及建筑面积、硬件设施（仪器设备及器械）、人员配置、操作技术水平、输血前传染病指标检查、用血管理制度、无害化处理设备及执行情况（医疗垃圾），共7项[4]。现场审核要逐一检查各项审核项目，最后综合评价各项审核结果，确定医院是否通过审核准入用血。申请医院通过审核后，等待卫生行政部门批复是否可以取得用血许可。 1.3研究方法 医院输血科(血库)审核不合格者，根据其审核结果要求其参加二次审核，统计两次审核合格率、各项合格率，根据不同医院情况制定整顿措施及方案，督促医院整改。 1.4统计学方法 采用SPSS13. 0统计学软件分析研究数据，计量资料采用t检验；计数资料采用chi;2检验， Plt;0.05 认为差异显著，有统计学意义。 2 结果 2.1现场审核结果 本次参与审核6所医院：1 次审核后，达标2所，合格率为33.33%（2/6）；4所医院整顿后参加2次审核，达标3所，1所未达标，合格率为75.00%（3/4）；2次审核合格率（75.00%）显著高于1次审核（33.33%），差异p＜0.05，认为有统计学意义。 2.2 1次审核项目合格率比较 环境及建筑面积合格率为66.67%（4/6）；仪器设备及器械等硬件设施33.3%（2/6）、人员配置66.7%（4/6）、操作技术水平83.3%（5/6）、输血前传染病指标检查66.7%（4/6）、用血管理制度16.7%（1/6）、无害化处理（医疗垃圾）设备及执行情况50.0%（3/6）。其中，用血管理制度合格率最低，与其他项目相比，差异p＜0.05，具有统计学意义；其次为硬件设施，再次为无害化处理设备及执行情况。 3 讨论 作为提供临床输血治疗的医院，必须要对输血安全负责，应发挥输血救助受血者的作用，而不应带来其他危害受血者健康的副作用[5]。但是，医院输血科（血库）距规范化、标准化管理水平还有很大距离，因而针对医院输血科（血库）的监督管理工作不容松懈。本次研究中，对医院输血科(血库)现场审核资料进行了分析，研究结果显示，部分医院输血科(血库)尚存在一些薄弱环节，与标准化准入验收要求差别较大，需要卫生管理部门提出整改措施，督促医院整改，进而进行二次整改，才能保证较高的验收合格率。为了提高标准化准