即刻种植法与常规种植法修复牙齿缺失的治疗效果比较.docVIP

精品论文 参考文献 即刻种植法与常规种植法修复牙齿缺失的治疗效果比较 湖南省衡阳市中心医院口腔科 421000 【摘 要】目的 比较即刻种植法与常规种植法修复牙齿缺失的治疗效果。方法：将需要进行牙齿缺失修复的86例患者随机分为对照组和观察组各43例，对照组给予常规治疗，观察组给予即刻种植法治疗，比较两组的治疗效果。结果：比较两组患者在1、3、6个月内ISQ值差异无统计学意义（ )。两年后随访，两组患者牙龈红肿、牙周脓肿及牙齿松动情况比较差异无统计学意义（ )。结论：即刻种植法具有痛苦小、周期短的特点，且临床疗效与常规种植相似。 【关键词】即刻种植；常规种植；牙齿；缺失 本研究对2014年10月～2015年lO月在我院接受治疗的牙齿缺失患者的资料进行分析，比较即刻种植和常规种植在牙齿缺失修复中的临床效果，报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选择我院进行牙齿缺失修复的牙齿缺失患者86例，所有患者缺失牙齿数均为1颗，其中男59例，女27例，年龄为14～53岁，平均年（30.25士15.54)岁。患者人选标准及排除标准如下： （1)入选标准：① 患者不宜进行牙髓治疗而将患牙拔除，或因外伤所导致的牙齿缺失，同时患者牙槽骨无骨折或出现明显缺损；② 牙齿种植区域无明显撕裂及炎症征象；③患牙根尖部位未出现显著的肉芽肿及红、肿等炎症征象；④患牙区域保留有较多的软组织，可保证种植牙后创口的关闭； （2)排除标准：①患牙区域布满脓性分泌物或有明显的红、肿等炎症征象；② 患牙周围出现肉芽肿；③患牙需要进行植骨治疗，如骨缺损相对较大时；④鼻底、上颌窦及下齿槽神经管位置欠佳；⑤患牙部位的解剖结构不利于进行即刻牙种植治疗。将患者按随机数字法分为观察组和对照组，各43例。观察组：男28例，女15例，年龄为13～48岁，平均（29.75plusmn;9.65)岁；对照组：男21例，女22例，年龄为17～53岁，平均（33.14plusmn;11.26)岁。两组患者在年龄、性别分布等一般资料方面差异无统计学意义（ )。 1.2 治疗方法 观察组采用即刻种植进行牙齿缺失修复，术前行拍牙片等常规检查，以掌握患牙牙槽骨的骨量。拔除患牙时精细操作，以防骨折及骨缺失，拔牙后对牙窝内的碎屑及软组织进行清除。接着用向导钻、扩大钻进行牙槽窝加深、种植床扩大等操作，将扩大了的种植床的碎屑清除干净后，即可将种植体植入。对照组采用常规种植进行牙齿缺失修复。首先应拔除患牙，具体操作同观察组，待3～6个月拔牙所致创伤愈合后，再将种植体植入，再经过3～6个月的骨融合期，对种植体进行修复。 1.3 疗效评价指标 随访半年，观察种植后1、3、6个月种植体的稳定性（ISQ值)；治疗后随访2年，观察患者种植体有无松动、牙龈周围有无溢脓及红肿等现象。 1.4 统计学方法 采用SPSS19.0数据统计软件进行分析，计量资料以均数plusmn;标准差（ )表示，采用t检验进行比较；计数资料以百分比表示，采用 检验进行比较。以 为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 近期疗效比较 观察组患者1、3、6个月的ISQ值分别为（63.59plusmn;8.25分、（66.12plusmn;9.25)分、（68.01plusmn;9.54)分，对照组分别为（63.12plusmn;9.68)分、（67.58plusmn;10.05)分、（68.20plusmn;8.92)分。观察组各时期ISQ值与对照组差异无统计学意义（ )；两组组内各时期比较差异亦无统计学意义（ )。 2.2 远期疗效比较 随访24个月期间，观察组出现牙周组织溢脓、牙周组织红肿、牙周松动的患者分别为2例、1例、3例，对照组分别为3例、2例、2例。观察组患者术后牙周组织溢脓、牙周组织红肿、牙周松动的发生率与对照组比较差异无统计学意义（ )。见表1。 3 讨论 牙齿缺失常见的损害有牙列的完整性遭到破坏、牙槽骨萎缩、咀嚼功能减退、食物嵌塞、牙齿脱落、下颌关节病变及损害患者外在形象等，严重影响患者的生理功能及外观。牙齿缺失不仅对患者的身体健康及美观有重要影响，还在一定程度上降低了患者的生活质量。最常见的牙齿缺失修复方法为种植义齿（种植牙)、固定义齿、活动义齿三种，与其他两种修复方法相比，种植牙具有咀嚼功能强、无需取戴及磨削缺失牙齿周围健康牙、舒适、美观的优点，是口腔界首选的修复牙齿缺失的临床治疗方案。