80 例基层疾病预防控制结核病预防治疗管理策略探究.docVIP

精品论文 参考文献 80 例基层疾病预防控制结核病预防治疗管理策略探究 庄苗苗江苏省宿迁市宿城区屠园乡卫生院 　　【摘 要】目的：探讨基层疾病预防控制结核病的预防治疗管理策略。方法：选取2010 年3 月到2014 年3 月宿迁市宿城区屠园乡卫生院接收的80 例结核病患者，回顾性分析本地结核病防治现状，发现其中存在的问题及影响因素，并提出有针对性的防治管理策略。结果：对80例结核病患者临床资料进行统计分析，各阶段发病人群中男性高于女性，男女比例约为2.64：1；结核病的发病年龄主要在20 岁以上人群，且20~30 岁结核病发病例数逐渐增高；连续4 年间结核病患者痰结核菌素试验阳性检出率分别为81.8%、61.9%、40.7%、55.6%；10 名疾病预防控制工作人员中，中专及以下学历4 名，占40%，大专学历4 名，占40%，本科学历2 名，占20%；现有初级职称4 人，占40%；中级职称1 人，占10%，高级职称1 人，占10%，无职称4 人，占40%。结论：我乡2010~2014 年年间结核病的发病人群主要集中在男性青壮年，且呈现年轻化趋势，同时痰检阳性检出率差异较大，阳性检出率整体偏低，所以加强基层防治管理措施十分必要。 　　【关键词】基层疾病预防控制；结核病；管理策略；研究 　　【中图分类号】R755.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2014）03-018-01 　　结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病，是一种严重影响人类健康的疾病。我国是世界上22 个结核病高发国家，现有结核病人约500 万，主要集中在25 岁以上人群，一旦感染结核杆菌，如不及时诊断并采取有效的控制措施，发展为结核病时，可累及全身多个器官，造成严重的身体损害[1]。我国疾病预防控制坚持以预防为主、防治结合的方针，目前已形成了国家、省、市、县、乡、村的疾病控制网络，但以乡镇卫生院为主的基层预防控制部门的力量薄弱，影响了基层卫生服务质量[2]。我院现对近4 年来80 例结核病患者的临床资料进行统计分析，现将结果报道如下。 　　1.资料与方法1.1 一般资料 选取2010 年3 月到2014 年3 月宿迁市宿城区屠园乡卫生院接收的80 例结核病患者作为研究对象，回顾性分析本地结核病防治现状。 　　1.2 ???究方法 对上述研究对象进行结核病防治现状分析，从结核病患者分布人群、痰结核菌素试验检查阳性情况及防治工作人员等方面，发现其存在的问题及影响因素，并提出有针对性的防治管理策略。 　　1.3 统计学分析 采用SPSS 17.0 统计学软件对所得数据结果进行统计学分析。计数资料采用X2 检验，计量资料采用（ x plusmn;s）来表示，Plt;0.05 表示差异有统计学意义。 　　2.结果2.1 结核病的人口学特征对80 例结核病患者临床资料进行统计分析，结核病发病人数逐渐增加，各阶段发病人群中男性多高于女性，男女比例约为2.64：1；结核病的发病年龄主要主要集中在20~50 岁之间的青壮年，具体情况详见表1。 　　表1 结核病的人口学特征（n=80） 　　2.3 基层防治工作人员学历及职称情况10 名疾病预防控制工作人员中，中专及以下学历4 名，占40%，大专学历4 名，占40%，本科学历2 名，占20%；现有初级职称4 人，占40%；中级职称1 人，占10%，高级职称1 人，占10%，无职称4人，占40%。 　　3.讨论结核病是威胁人类健康的重大公共卫生问题，该病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，其发病的高峰年龄为15~35 岁青壮年，临床主要变现为低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统症状。根据我国1989 年颁布的《传染病防治法》规定，结核病必须按法定的传染病进行管理，1991 年卫生部制定的《结核病防治管理办法》对结核病管理提出了归口管理，在一系列方针政策的指导下，我国主要采取不住院治疗的方式对结核病进行管理，表现为全程督导管理、强化期督导管理、全程管理、自服药的管理模式[3]。根据胡剑珍对疾病预防与控制工作的现状与对策报道显示，我国乡镇卫生院存在着人力资源缺乏人、任务繁重、专业素质低、待遇跟不上等问题，极大地影响了基层疾病预防控制工作质量[4]。本次对基层结核病防治现状研究发现，结核病患者逐年增加，从20 岁到70 岁以上各个年龄阶段发病人群中，男性占绝大多数且主要集中在30~50 岁之间；2010~2014 年这4 年间结核病患者痰结核菌素试验阳性检出率分别为81.8%、61.9%、40.7%、55.6%，说明对于结核病的防治工作还有待于加强。 　　结核病痰培养标本质量对结核杆菌的阳性检出率有着直接的影响，有调查研究显示，结核病防治人员的的数量不足、结构不合理，专业人员的整体水平不高；政府对基层疾病预防控制