上海市青浦区暗娼人群艾滋病防治项目效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 上海市青浦区暗娼人群艾滋病防治项目效果分析 沈建珍 李艳芬 姚雯雯 （ 上海市青浦区疾病预防控制中心 2 0 1 7 0 0 ） 【摘要】目的 了解青浦区暗娼高危行为改变现况，评估干预效果，为在暗娼中进一步开展行为干预提供相关信息和依据。方法 以孕产妇人群为对照组， 按照统一设计的调查问卷和血清学检测方案对563 名暗娼、400 名孕产妇进行问卷调查及血清学检测。结果 暗娼艾滋病知识知晓率高于孕产妇；不同文化程度间暗娼艾滋病知识知晓率无差异，孕产妇文化程度越高，知晓率越高；暗娼最近一次性行为时使用安全套率达到91.1%；暗娼接受预防艾滋病服务率较高；两组人群HIV 检测结果无统计学差异，暗娼梅毒阳性率高于孕产妇。结论 我区近年来对暗娼人群开展的艾滋病防治项目取得良好成效，今后应加强对一般人群的预防艾滋病干预工作。 【关键词】 暗娼 干预效果 艾滋病 【中图分类号】R183.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）07-0042-03 暗娼是艾滋病(AIDS ) 的高危人群，也是艾滋病由特殊人群向一般人群扩散的重要桥梁人群[1-2]。为有效控制艾滋病在暗娼人群中传播， 降低普通人群感染艾滋病病毒(HIV) 的危险，减缓艾滋病在青浦的流行和蔓延，青浦区2005 年启动实施了《上海市预防与控制艾滋病中长期规划》，该规划在政策倡导、环境营造、艾滋病防治宣传教育、目标人群行为干预、性病门诊规范化服务以及基层社区组织的参与等方面做了大量工作，特别是在暗娼人群中开展了一系列符合实际情况的综合干预活动。为了解干预效果和进一步开展预提供依据，2011 年6 月，对辖区内三小娱乐场所563 名暗娼开展了专项调查工作。通常认为孕产妇人群的监测数据更能代表该地区一般人群的情况[3]，所以本次研究以2011 年4-6 月，对我区400 名社区孕产妇进行的调查为对照。现将研究结果汇总如下。 1 对象和方法 1.1 对象 辖区内169 家发廊、足浴、小O K 厅的563 名暗娼和社区400名孕产妇。 1.2方法暗娼由经过培训的调查员到其所在场所，使用统一问卷进行面对面调查；孕产妇由经过培训的妇保所医生使用统一问卷进行面对面调查。问卷当场收回，内容包括艾滋病相关知识、行为及需求等。在知情同意原则下，对调查对象采集血清进行HIV抗体检测和梅毒检测。 1.3统计学分析 调查问卷采用统一的 EPIDATA数据库录入，并由SPSS16.0进行卡方检验。 2 结果 2.1一般人口学概况暗娼平均年龄为30.7plusmn;7.2岁，孕产妇平均年龄为26.1plusmn;4.6岁；经检验，两种人群在年龄、婚姻、文化程度上有显著性差异 (表1)。 表1 暗娼组和孕产妇组一般人口学概况 注﹡：两组人群比较，Plt;0.001 2.2艾滋病知识知晓率比较 艾滋病知识总知晓率暗娼为97.9%，孕产妇为84.0%，经 x 2检验，两者有显著性差异；8道问题暗娼回答正确率均显著高于孕产妇(表2)。 表 2 暗娼组和孕产妇组艾滋病知识知晓率比较 注﹡：两组人群比较，Plt;0.05；﹡﹡：两组人群比较，Plt;0.001。 2.3不同文化程度暗娼艾滋病知识知晓率比较 经 x 2检验，总知晓率无统计学差异；8道问题中除“与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会感染艾滋病吗”和“与艾滋病病毒感染者共用注射器有可能得艾滋病吗”有统计学差异外，其余问题无统计学差异 (表3)。 表 3 不同文化程度暗娼艾滋病知识知晓率比较 注﹡：不同文化程度间比较，Plt;0.05；﹡﹡：两组人群比较，Plt;0.001。 2.4不同文化程度孕产妇艾滋病知识知晓率比较 经 x 2检验，总知晓率有统计学差异；随着文化程度的升高，8道艾滋病知识知晓率提高(表4)。 表4 不同文化程度孕产妇艾滋病知识知晓率比较 注﹡：不同文化程度间比较，Plt;0.05；﹡﹡：两组人群比较，Plt;0.001。 2.5行为情况暗娼最近一次性行为安全套使用率为91.1%，0.2%的暗娼最近一年内曾被诊断为性病，551名调查对象出现性病症状时会到医疗部门检查，其中90.1%的人选择到正规医疗机构就诊，暗娼均否认吸毒；孕产妇中1.3%（5/400）承认有丈夫以外的性伙伴，否认丈夫及自己患过性病及吸毒。 2