中医辩证治疗慢性支气管炎肺气肿的疗效.docVIP

精品论文 参考文献 中医辩证治疗慢性支气管炎肺气肿的疗效 曾令斌 王雅抒 （梅州市人民医院 广东梅州 514031） 【摘要】目的：观察中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的疗效及优势。方法：将2009年7月～2012年1月我院收治的慢性支气管炎肺气肿患者110例随机分为两组，两组患者的一般资料经统计学分析，p＞0.05，差异无统计学意义。中医组患者给予中医辨证治疗，具体分为：风寒郁闭、外寒内热、外寒内饮、湿热痰郁、痰浊壅肺、痰饮凌肺、肺脾气虚、肺阴不足、肺肾气虚和肾阳衰微10证。西医组患者55例给予常规西医治疗，观察对比两组患者治疗效果。结果：两组患者均经过一个月治疗，中医组患者治疗效果明显优于西医组患者，经统计学分析，p＜0.05，差异有统计学意义。结论：采用中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的效果较好，其能够提高治疗效果，且安全性较高，值得在临床中应用。 【关键词】慢性支气管炎 肺气肿 中医 辨证 【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）22-0331-02 慢性支气管炎和肺气肿是慢性阻塞性肺病的两种类型，其发病率较高，死亡率较高，目前列我国死亡的第四位。患者危险因素包括吸烟、职业暴露、空气污染、体质和经济状态等[1]。患者表现为咳嗽咳痰，并伴有喘息的反复发生。慢性支气管炎肺气肿在中医属咳嗽、痰饮和喘证范围，患者实虚夹杂，临床分证较多。本文主要研究分析中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的疗效，报告如下： 1.资料与方法 1.1一般资料 将2009年7月～2012年1月我院收治的慢性支气管炎肺气肿患者110例进行本次实验，使用随机数字表将患者分为两组。中医组患者55例，男32例，女23例，年龄最大为81岁、最小为51岁，平均为（67.58plusmn;5.99）岁；病程在1～9年，平均为（4.27plusmn;2.28）年。西医组患者55例，男34例，女21例，年龄最大为82岁、最小为53岁，平均为（67.04plusmn;5.21）岁；病程在1～10年，平均为（4.49plusmn;2.16）年。两组患者的性别、年龄、病程等样本差异不明显，经统计学分析，p＞0.05，差异无统计学意义，具有方差齐性和可比性。 两组患者均排除支气管哮喘、肺脓肿和肺结核，无恶性肿瘤，无严重肝肾疾病，且知情同意。 1.2方法 西医组患者给予临床常规的西医治疗，包括积极抗感染，止咳，化痰等治疗措施。 中医组患者给予中医辨证治疗，医生根据患者的情况给予不同处方治疗。风寒郁闭：使用华盖散治疗，药物包括麻黄、杏仁、苏子、桑白皮、橘红、茯苓、法半夏、瓜蒌皮和甘草。外寒内热：使用麻杏石甘汤治疗，处方包括灸麻黄、杏仁、生石膏、黄苓、麦门冬、法半夏、苏子、灸桑白皮、瓜蒌、败酱草和甘草。外寒内饮：给予小青龙汤治疗，处方包括麻黄、桂枝、白芍药、法半夏、细辛、五味子、生石膏。湿热痰郁：给予苇茎汤，处方包括苇茎、冬瓜子、桃仁、杏仁、薏苡仁、黄苓、桑白皮和车前草。痰浊壅肺：采用皂荚丸合射干麻黄汤加味，处方包括灸皂荚、射干、法半夏、五味子、郁李仁、款冬花、干姜、浙贝母和细辛。痰饮凌肺：采用苓桂术甘汤治疗，处方包括茯苓、桂枝、白术、法半夏、橘红、杏仁、苏子和甘草。肺脾气虚：使用四君子汤治疗，处方包括党参、白术、茯苓、灸甘草、法半夏、陈皮、干姜、五味子和细辛。肺阴不足：使用麻黄人参汤治疗，处方包括麻黄、人参、白芍药、甘草、麦门冬、桂枝、黄苓、生石膏、五味子、杏仁、瓜蒌和桑白皮。肺肾气虚：使用七味都气丸治疗，处方包括熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、五味子、胡桃肉、淫羊藿、生牡蛎、白果仁、米壳、杏仁和麻黄。肾阳衰微：使用真武汤联合苓桂术甘汤，包括制附子、白术、白芍药、茯苓、生姜、桂枝、甘草、五味子和黑锡丹。 观察对比两组患者治疗1个月后的疗效。 1.3疗效判定标准[2] 痊愈：患者经过治疗后，咳嗽、喘息和咳痰等临床症状完全消失，肺功能检查恢复正常，听诊肺部哮鸣音消失。显效：患者治疗结束后，咳嗽和咳痰等临床症状有明显改善，其肺部功能检查结果好转，听诊肺部哮鸣音减轻。有效：患者经过治疗后，其临床症状和体征有改善，哮鸣音有改善。无效：患者经过临床治疗后，其症状体征等均无变化，甚至加重。 1.4数据处理 两组患者的治疗效果为计数资料，组间通过chi;2检验对比。统计学软件采用SPSS17.0软件包。以0.05为检验水 准，