临床护理路径在腹腔镜下行精索静脉曲张高位结扎术中的应用效果.docVIP

精品论文 参考文献 临床护理路径在腹腔镜下行精索静脉曲张高位结扎术中的应用效果 李梅女 李彩珍（广东省深圳市坪山新区人民医院泌尿外科 518118） 【摘 要】 目的 探讨临床护理路径在腹腔镜下行精索静脉曲张高位结扎术中应用的效果。方法 将120 例精索静脉曲张患者随机分成实验组和对照组各60 例，实验组采用临床护理路径进行护理，对照组采用常规护理，观察并比较两组临床护理效果。结果 实验组患者住院时间较对照组显著缩短，对疾病知识掌握程度及满意度均有较大提高，两组比较差异有统计学意义，plt;0.05。结论 提高患者满意度。 【关键词】 临床护理路径；精索静脉曲张高位结扎术；效果 临床路径（clinicalpathway,CP）是针对某种疾病（或手术），以时间为横轴，以入院指导、诊断、检查、治疗护理、饮食指导、健康教育、出院计划等手段为纵轴，制订标准化诊??护理流程[1]，是根据循征医学原则，由相关专业的一组人员共同针对某一病种的诊断、治疗、护理、康复等所制定的具有严格的工作和目的、准确的时间要求、能够被大部分患者所接受的图表式的或表格式的医护计划。而临床护理路径（CNP）是患者住院期间的护理模式，是有计划、有目的、有预见性的护理工作[2]。 1 资料与方法 1.1 一般资料 将2010 年1 月至2011 年12 月在我科住院的120 例精索静脉曲张患者在腹腔镜下行精索静脉曲张高位结扎术，随机分成实验组和对照组各60 例。纳入标准：无心肺疾病及其他慢性病。实验组患者平均年龄29.5 岁，对照组患者平均年龄31.5 岁。两组患者在年龄、疾病、麻醉及手术方式方面比较无统计学意义（pgt;0.05）。 1.2 方法 实验组：医院的护理专家及护理管理者根据医院的实际情况及该病的治疗护理特点，共同制订临床护理路径表（见表1），与临床医师路径表同步。符合纳入标准的患者，入院后由责任护士向其及家属详细讲解临床护理路径相关知识，认真告知义务，有责任护士根据临床护理路径表内容，向患者发放每日健康宣教单并进行宣教。每班次必须按照当日的临床护理路径表内容观察病情并实施护理。执行后在相应栏内签名。 对照组：患者从入院到出院，则按照传统的治疗护理流程进行管理。 1.3 统计学处理 计量资料以t计数资料采用x2检验。组间比较采用t检验。plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 实验组与对照组比较，实验组患者住院天数缩短，平均住院费用减少，两组患者满意度比较，差异有显著性意义。（Plt;0.05〉见表2。 3 讨论 3.1 对患者的影响 临床护理路径可缩短其住院时间，降低病人的医疗费用。由于临床护理路径制定了统一的治疗护理标准，医疗护理工作内容具体到每一天，每一班，每一个医疗护理环节，避免了不必要的治疗和材料的浪费。同时可帮助病人加强对健康教育，对所患疾病的认识，增强其自我保护意识与能力，使病人及家属由被动变主动参与治疗，并促使病人满意度上升。 3.2 对护理的影响 临床护理路径的实施，可以减少护士护理文书记录的时间，把时间还给护士，把护理还给病人，提高了工作效率。由于临床护理路径小组成员以路径制定的内容时间表来完成各项治疗、护理、观察等任务，并及时记录。因此，护理项目也不会被遗漏，使护士由被动变主动护理，不在是机械性地执行医嘱，而是有目的、有预见性地进行护理[3]。临床护理路径作为近年产生发展起来的一种新型护理质量管理模式，可使护理工作者成为医院改革实践的先行者，为实现建立以病人为中心，创优质护理服务而努力。 表1 临床护理路径 住院第1天 主要护理工作 班次 签名 1.安排床位，介绍病房环境、主管医生及责任护士，设施及设备，介绍入院