医院管理之医院概论.doc

医院管理之医院概论?（002）（原创）(2007-05-01 21:42:34) 医院管理?原创笔记? 分类：医院管理 ??? 医院是一个什么地方呢？医院和卫生院、卫生室有区别吗？ ??? 有的教材是这样定义医院的：医院是运用医学科学理论和技术，对病人或特定人群进行防病、治病、保健、康复等服务的场所，具备必须的人力资源、工作设施、医疗设备与工作环境，通过医务人员的集体协作，达到诊疗疾病、照顾病人的医疗机构。 看似很完整，其实只是一种概念性的概述了一所医院的基本功能与必要条件，而在不同的国家，医院的构成条件是不同的。我国的医院至少要设有病床20张，而美国的医院至少有6张病床，俄罗斯医院至少有25张病床，日本医院至少有20张病床。我国规定医院的医师至少要有5人，其中主治医师以上1人，护士、护师不少于5人。并应有相应的药剂、放射、检验等医疗技术人员和诊疗设备。 ?? 医院的分类如下表：???? 划分角度 类?? 型 服务层次 一级医院、二级医院、三级医院 收治范围 综合医院、专科医院、康复医院、儿童医院、中医医院、职业病医院、妇幼保健院 地区 城市医院（市、区、街道医院）、农村医院（县、乡、镇医院） 产权所有 政府所有医院，军队医院、企业医院 运行目标 营利性医院、非营利性医院 医院性质 非营利性医院 营利性医院 经营目的 为社会公众利益服务，提供基本医疗服务、保证医疗服务的公平性和可及性，保证社会稳定 追求投资者的经济回报，满足多种医疗需求 经营任务 ?主要提供基本医疗服务 自主确定医疗服务 收入节余 用于自身事业发展，如改善医疗条件、引进技术、开展新的医疗服务项目等 归投资者处理 国家政策 政府主办，享受政府财政补助，执行政府规定的指导价格，享受相应的税收优惠，执行医院的财务和会计制度 没有政府财政补贴，价格公开，依法照章纳税，执行企业财务和会计制度 原因 表?? 现 结果 信息不对称 医务人员与患者之间 前者大于后者 过度医疗 诱导需求 医疗市场失灵 患者与付款者（保险公司、公费医疗单位等）之间 前者大于后者 逆向选择 过度消费