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脊柱融合渊冤是现代脊柱外科的通用技术袁首先将-中国骨伤杂志
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伍骥袁张新和
渊空军总医院骨科袁北京 员园园员源圆冤
关键词 退行性疾病曰 脊柱融合术曰 脊柱非融合术曰 动态固定
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脊柱融合渊 冤是现 脊柱外科医师们冷静的思考尧慎重的选用尧客观的评
代脊柱外科的通用技术袁 估袁只有在循证医学原则的引领下袁才能真正提炼出
首先将胫骨用于治疗脊 并能经过历史检验的更适合广大脊柱疾病患者的治
柱结核已经有整整 年 疗技术和方法遥
咱员暂
了 袁 首先把融合技术 员 脊柱运动功能保留技术的变迁
用于治疗脊柱畸形也有足足 寻求一种稳定尧运动和无痛的脊柱袁这是人类处
咱圆暂
年了 遥国外将融合技术 理脊柱疾病袁特别是脊柱退变性疾病的理想模式遥从
用于脊柱退变性疾病的治疗 关节疾病来看袁在上个世纪 年代之前袁人们常常
已经 年有余袁国内也有近 用融合的方式来治疗疼痛性关节疾病袁 如疼痛髋和
渊伍骥教授冤 年的历史遥 因此人们习惯 疼痛膝等遥 基本术式是把疼痛但有活动的关节人为
把脊柱融合技术几乎看成是解决所有脊柱疾病的 地融合起来袁 即牺牲关节的运动来换取一个无痛的
野金标准冶遥然而袁越来越多的内固定和融合系统被用 关节遥这无情丢失了关节的运动功能袁此给患者带来
来常规治疗脊柱退变性疾病的同时袁 临床上也因融 诸多的不便和许多继发的问题遥此后袁人们发明并相
合技术带来的邻近节段退变 渊 继采用保留关节运动功能的方式袁即关节成形术袁替
袁 冤加速等可能的问题也越来越受到学 代关节融合技术袁治疗同样的疼痛性关节疾病袁如髋
术界的重视袁过去的野金标准冶似乎开始动摇了遥 因 关节成形术和膝关节成形术等袁 既达到了缓解或消
此袁人们不得不努力寻找某种非融合技术渊 除疼痛的目的袁 同时又保留或改善了关节的运动功
冤 作为融合技术等终极外科治疗前的一种替代尧 能袁 这应该被视为是骨科领域一个世纪来的里程碑
补充或过渡性外科治疗袁 以达到对患者实施 野阶梯 式革新袁 即保留关节运动功能的人工关节置换技术
型冶和野个体化冶的新型治疗模式遥 仿佛袁一个现代化 的发明和应用遥
的脊柱外科的新视角已经出现袁 这就是希望医学发 几乎在同样的时间里袁 腰椎的退变性疾患的治
展出更符合人类脊柱生理元素的新技术袁 满足在治 疗主要靠融合技术实现的袁 即便是现在融合技术仍
疗脊柱退变性疾病的同时袁维持一个稳定尧运动和无 然是治疗脊柱疾患最有效和最重要的方式之一袁并
痛的脊柱遥 不可否认袁从
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