生殖健康咨询师案例分析及答案.doc

一、案例分析题(共40道案例分析题。单项选择题每题1分,共30题。多项选择题每题1分,共56题。) 1、张女士，39岁，已有10年婚龄，但性生活很少达到性高潮。近3个月性交时阴道干涩不适，前来咨询。 (1) 张女士出现的性功能障碍是 A、女性性唤起障碍 标准答案：A B、女性性高潮障碍 C、性厌恶 D、性欲低下 2、他们夫妻感情较好，但3个月之前由于工作岗位调动，工作性质不同以往，而且任务繁重。 (2) 导致张女士出现近期性唤起障碍的最可能因素是 A、年龄 标准答案：D B、激素水平 C、人际关系 D、工作压力 3、咨询员通过与张女士进一步沟通时发现，她对性唤起获得的阴道润滑反应存在认识上的误区，担心阴道干涩是由卵巢功能低下所致。 (3) 如何判断张女士卵巢功能是否正常 A、询问月经周期是否规律 标准答案：ABCD B、性激素水平测定 C、超声检查子宫大小 D、宫颈黏液性状检查 (4) 卵巢功能障碍影响性功能障碍的可能环节不包括 A、阴道萎缩 标准答案：C B、外阴萎缩 C、宫颈管分泌白带减少 D、盆底肌肉痉挛 4、经过性健康咨询，张女士不必要的顾虑解除了，因为她的月经周期完全正常，大可不必担忧卵巢早衰的问题。通过咨询使张女士进一步了解了可能影响女性性功能的相关生理、病理与心理因素。 (5) 咨询员应向张女士解释性功能障碍的影响因素包括 A、年龄增长 标准答案：ABD B、全身性慢性疾病 C、性高潮时宫颈管分泌物起润滑阴道的主要作用 D、性欲受多种环境因素影响 5、王某，男，李某，女，今年都是25岁，准备结婚登记，然后外出旅行结婚。他们在街头看到有生殖健康义务咨询的宣传活动，就走过来询问关于婚前检查的问题。在进行短暂的咨询之后，他们不但已经了解到婚前保健是指对准备结婚的男女双方在结婚登记前进行婚前卫生指导、婚前卫生咨询及婚前医学检查的保健服务，而且同时了解了新婚期性生活的注意事项。 (6) 他们目前正确的做法应该有哪些 A、完成婚前保健服务项目 标准答案：AB B、得到婚前保健结果和咨询后再登记结婚 C、是否做婚前检查无所谓，只要合法登记结婚就可以了 D、只要检查有没有艾滋病就可以了 (7) 下列新婚期性卫生知识哪些是正确的 A、结婚日期应安排在月经干净后2～3天。新婚之夜如有月经，不应性交，对女方健康不利 标准答案：ABCD B、性生活前应清洗外阴和外生殖器，包皮过长的男子应把包皮翻转，清洗包皮垢 C、患有急性病要推迟婚期 D、性生活时男子不要鲁莽，要理解体贴妻子，采用合适的体位 (8) 新婚期问应多长时间进行一次性生活 A、1～2次／周 标准答案：B B、2～3次左右／周 C、3～5次／周 D、5～7次／周 (9) 影响结婚和生育的疾病有哪些 A、严重遗传性疾病 标准答案：ABCD B、指定传染病及一些性传播感染 C、严重的精神病 D、其他影响结婚和生育的心、肝、肾等重要脏器疾病及生殖系统发育障碍或畸形等 6、王某，女，52岁，近2年月经逐渐减少并且不规律，最近出现性情烦躁，容易发脾气。他丈夫55岁，陪同其前来咨询。 (10) 以下哪些是更年期的症状 A、月经量减少 标准答案：ABCD B、月经量增加 C、不规则出血 D、全身症状 (11) 女性更年期分为几个阶段 A、1个 标准答案：C B、2个 C、3个 D、4个 7、王某进行咨询的同时，不断地抱怨丈夫，说他以前还可以，性格很好，近一年也变了，不但对她的痛苦不理解，看她老了，现在不爱她了，不耐烦了，甚至还发脾气。一点都不能体谅妻子处于更年期的痛苦心情。 (12) 咨询员应该怎么样与王某进行交流 A、你是否愿意详细谈一谈你丈夫到底发生了什么变化呢