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精品论文 参考文献 关于荥阳市乡村医生执业现状调查 许秋珍（荥阳市金寨回族乡卫生院 河南荥阳 50100） 【摘要】 通过对乡村医生执业现状调查，改善乡村医生执业条件，提高乡村医生待遇，巩固并加强乡村医生队伍建设。 【关键词】乡村医生 执业 现状 【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）25-0132-02 多村医生是在农村的卫生队伍中必不可少的部分，肩负着我们国家约8亿人的健康教育、医护、保健和预防的工作[1]。因此乡村医生的素质高低直接关系到农村的医疗服务网络能否发挥其功能作用，直接影响到我国农村医疗政策的落实，也关系到乡村医疗健康制度的建设，和乡村里突发性卫生事件的处理效果，影响到村民的健康水平。乡村医生的基本素质条件如何，对于我国农村的医疗卫生改革有重要的意义。 1 “乡村医生”的由来 乡村医生，起初叫“赤脚医生”，是农村合作医疗制度的产物，是农村社员对“半农半医”卫生员的亲切称呼。他诞生于20世纪50年代。由于当时农村卫生条件极其恶劣,各种疾病肆意流行,在严重缺少药品的情况下，政府部门提出把卫生工作的重点放到农村，培养和造就了一大批赤脚医生, 他们半农半医，一根针、一把草治病，曾和县乡村三级卫生网、合作医疗制度并称为我国农村卫生的“三大支柱”。为解救我国一些农村地区缺医少药的燃眉之急做出了积极的贡献。 1985年“赤脚医生”逐渐消失而出现了“乡村医生”一词。根据2004年1月1日起实行的《乡村医生从业管理条例》，乡村医生经过相应的注册及培训考试后，以正式的名义执照开业。我国目前有乡村医生近百万人，而与他们紧密相连的是8亿农村人口。 2 荥阳市乡村医生现状 2.1配备比例较低 经统计我市目前人口60余万人，其中农业人口约54万人。下辖13个乡镇、2个社区卫生服务中心。辖区服务人口数与乡村医生注册在岗情况如附表1。从此表可以看出乡村医生配备比例为1.67permil;，而实际在职乡村医生计算配备比例为1.37permil;。 附表1 荥阳市乡村医生基本情况调查表 乡镇名称 辖区人口数（万） 注册乡村医生数 注册在岗乡村医生数 注册不在岗乡村医生数 总数 未执业 外出务工 其他 京城社区 5.1 25 25 0 0 0 0 王村镇 5.6 77 64 13 4 0 9 城关乡 4.0 71 63 8 5 0 3 刘河镇 2.2 36 23 13 0 4 9 豫龙镇 4.6 78 78 0 0 0 0 索城社区 5.0 40 38 2 1 1 0 汜水镇 2.7 26 22 4 2 2 0 广武镇 8.7 176 139 37 12 24 1 乔楼镇 3.8 72 46 26 4 3 19 环翠玉景区 0.6 12 12 0 0 0 0 金寨乡 0.7 6 6 0 0 0 0 贾峪镇 5.0 114 100 14 4 6 4 高山镇 3.4 55 47 8 1 3 4 高村乡 4.0 93 79 14 8 0 6 崔庙镇 5.0 125 81 44 26 0 18 合计 60.4 1006 823 183 67 43 73 注：1、注册在岗乡村医生指2009、2010年再注册审批合格，且一直在申请执业地点为辖区农民提供基本医疗和基本公共卫生服务的乡村医生；注册不在岗乡村医生指2009、2010年再注册审批合格，但由于各种原因，未向辖区居民提供基本医疗和基本公共卫生服务的乡村医生。 2、逻辑关系3=4+5,5=6+7+8 2.2乡村医生老龄化严重。随着目前各项公共卫生服务工作被提上工作日程和工作的深入开展，乡村医生的老龄化又严重制约着公共卫生服务工作的进程，乡村医生的老龄化同时也预示着乡村医生的后继无人，不能满足目前公共卫生服务工作需求。另外在农村贫困地区的乡村医生在收入低、不够稳定的同时，也没有退休和相关社会养老保险的制度。目前，只有北京和上海等地区初步确立了乡村医生的社会养老保险制度，但是大多数地区并没有建立规范的乡村医疗保险以及社会养老保险制度。附表2荥阳市2011年乡村医生从业人员年龄现状调查表反映了我市各乡镇现阶段乡村医