分析优质护理对改善类风湿关节炎患者生存质量的效果.docVIP

精品论文 参考文献 分析优质护理对改善类风湿关节炎患者生存质量的效果 杨梅 普洱市宁洱县中医医院 云南宁洱 665199 　　2015年12月《中国医学人文》 　　【摘要】目的：分析优质护理对改善类风湿关节炎患者生存质量的效果。方法：将我院2013年10月-2015年10月收治的74例类风湿关节炎患者作本次研究对象，行常规护理的37例为对照组，另行优质护理的37例为实验组，分析两组护理后对生存质量的影响。结果：护理后，两组VAS评分均呈下降趋势，与护理前比较差异显著(P＜0.05)；且护理后，实验组VAS评分下降程度优于对照组(P＜0.05)；护理后，实验组社会功能、日常生活能力、躯体功能以及精神状态等生存质量维度的评分均优于对照组，比较有统计意义(P＜0.05)。结论：优质护理对改善类风湿关节炎患者生存质量的效果显著，具有较高的临床应用价值。 　　【关键词】优质护理;改善;类风湿关节炎;生存质量 　　类风湿关节炎呈侵蚀性、进行性发展，对其的治疗若不及时，极易造成关节囊破损、关节软骨，严重时还会导致关节的畸形，甚至是关节功能的障碍[1]。本文主要研究优质护理对改善类风湿关节炎患者生存质量的效果，并作如下报道： 　　1.研究对象和方法 　　1.1研究对象 　　本次所选的74例研究对象均是我院2013年10月-2015年10月期间接收并治疗的类风湿关节炎患者，依据不同护理模式分为对照组和实验组，其中行常规护理的37例对照组男性患者16例，女性患者21例，患者年龄为49-68岁，平均年龄为(59plusmn;2.54)岁；另行优质护理的37例实验组男性患者15例，女性患者22例，患者年龄为48-69岁，平均年龄为(58plusmn;2.32)岁。两组性别比、年龄层次等比较无统计学方面的意义(P＞0.05)，有一定可行性。 　　1.2纳入、排除标准 　　本次所选患者均参照美国风湿病学会拟订的《类风湿关节炎分类标准》[2]中相关疾病的诊断标准进行确诊，研究经我院医学伦理会的审核和批准，并与患者及家属签署知情同意书；所选患者均排除合并心、脑血管者，排除合并器质性疾病者，排除服用抗抑郁药或镇静药的患者，排除有精神障碍者。 　　1.3护理方法 　　对照组行常规护理，如用药指导、常规健康教育、出院指导等；实验组则开展优质护理，具体措施如下： 　　(1)建立友好护患关系：患者入院后，护理人员应热情接待患者，并亲切地与患者进行交谈，进而拉近护患之间的关系；与此同时，护理人员应及时引导患者进行入院检查，并主动向患者介绍医院的规章制度、作息时间以及其他的护理人员。 　　(2)加强对患者心理的护理干预：类风湿关节炎发病较为突然，且疼痛难忍，患者极易产生紧张、焦虑以及烦躁等不良心理情绪；因此，护理人员应密切监测患者心理状态、对于出现以上不良心理状态时，护理人员应及时给予其心理干预和疏导，让患者能够正确认识到疾病的相关知识，进而提升患者治疗及护理的自信心。 　　(3)优质的饮食护理：护理人员应及时纠正患者不良饮食习惯，嘱患者少食或不食动物的内脏，并严格控制蛋白质供给量，以免增加机体内的尿酸。同时，护理人员还应嘱患者多喝水，每日的饮水量不低于1500mL；尽量低嘌呤均衡膳食。除此之外，护理人员还应嘱患者多食新鲜蔬菜和水果，饮食尽量以清淡为主。 　　(4)系统性的健康宣教：护理人员还应及时发放相关疾病的健康宣传手册，提升患者对疾病的认知程度；同时，护理人员还应并定期开展座谈会，让患者与患者之间互相交流经验，分享控制疾病的有效方法；并及时为有疑惑的患者释疑。 　　(5)运动指导：护理人员应根据患者的病情，为患者拟订科学合理的运动方案，并积极鼓励患者进行适量运动，如游泳、散步、打太极拳等，进而增强机体的抵抗力以及免疫力；但在制定和实施护理运动方案时，应严格遵循适量原则，不可剧烈运动。 　　1.4效果评定 　　采用视觉模拟评分法(VAS)对两组护理年后的疼痛程度进行评分，同时，采用《生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)》对两组护理后的生存质量进行评分，具体包括：社会功能、日常生活能力、躯体功能以及精神状态等；其中，评分越高，表示患者生存质量越好[3]。 　　1.5数据统计处理 　　采用SPSS19.0版统计软件处理研究数据，计量资料表示用( plusmn;s)，组间比较差异存在统计学方面的意义时(P＜0.05)。 　　2.结果 　　2.1两组护理前后VAS评分对比 　　护理前，实验组VAS评分为(4.56plusmn;1.21)分，对照组VAS评分为(4.55plusmn;1.35)分，组间比较无明显差异(P＞0.05)；护理后，实验组VAS评分为(2.09plusmn;1.23)分，对照组VAS评分为(3.56plusmn;1.61)分，两组与护理前比较均