878例老年高血压病住院患者使用降血压药物状况分析.pdfVIP

师床评价 878例老年高血压病住院患者使用降血压药物状况分析 何红 ，杨利群 。，陈列 ，王静 ，刘国树 (1jE京石景山医院综合科，北京，100043；2解放军总医院，北京，100853) 摘要 目的：分析老年高血压患者降压达标时的用药状况及临床意义。方法：对住院的878例老年高血压痛患者在血压降至达 标时所用降压药的情况及疗效进行分析。结果：联合药物治疗的例数510例 (占总例数58．o9％)，明显高于单一药物治疗的例 数 368例(41．91％)；两种药物联合应用的例数 304例 (34．62％)，明显高于三种药物联用的例数 168例 (19．13％)；四种及五种 药物联合应用的例数分别为32例 (3．64％)和6例(0．68％)，差异均有显著性意义，P0．05。结论：老年高血压病患者降压达标 大多需联合用药；较好的联合用药方案为钙通道阻滞剂 (CCB)+血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素 Ⅱ受体阻滞 剂(ARB)或 受体阻滞剂(卢一RB)，和 CCB+ACEI或 ARB或 一RB+利尿剂(DA)。 关键词 老年；高血压；药物治疗 中图分类号 ：R972~．4 文献标识码 ：A 文章编号：1672—8157(2009)03—0129—04 PharmaceuticalAnalysison878CasesofHospitalizedPatientswithSenileHypertension HEHong，YANGLi—qun，CHENLie，WANGJing，LIUGuo—shu DepartmentofGeriatricMedciine，BejiingShOingshanHospi— tal,Bejiing,100043；2 AGeneralHospital,Beijing,100853) ABSTRACT Objective：Toanalyzethepharmaceuticalchoicesandclinicalsignificancesofantihypertensivedrugsforpatients withsenilehypertensionwhenthebloodpressurereachesthenormalleve1．M ethods：Utilizationandcurativeeffectofantihyperten— sivedrugsusedin878hospitalizedpatientswithsenilehypertensionwhenthebloodpressurereachedthenomr allevelwereanalyzed． Results：510Casesindurgcombination(58．09％)wereobviouslyhigherthan368easesinsingledurg(41．91％)．304Casesina combinationoftwodrugs(34．62％)wereobviouslyhigherthan168cases(19．13％)inthatofthreedrugs，32cases(3．64％)infour drugsand6cases(0．68％)infivedrugs．Thedifferenceshadobvioussignificance(尸0．05)．Conclusion：Thetreatmentofrpatients withsenilehypertensionneedsdurgcombination．Intheantihypertensivescombination，CCBandACEIJARBfl／—RBorCCBandACEI／ aRB#／-RBandDAarethebetterchoices． KEY W ORDS Senile；Hypertension；Medication 老年高血压主要表现为收缩压升高明显，合并其 人共 878例 ，男 583例，女 295例 ，年龄在60～94岁， 他疾病较多，因此 ，在治疗上要采用个体化方式。20世 平均年龄(77．18±7．23)岁。 纪前 ，常采用单一用药方式 ，有时需增加剂量以提高 1．1．2 病人入选条件 1)年龄 ≥60岁，性别不限；2) 疗效 ，但其副作用也随之显现出来 ，随着药物治疗 的 诊断符合中国高血压病防治指南标准121；3)治疗前最 不断发展 ，