基层医院药品储存与养护的现状和整改措施.docVIP

精品论文 参考文献 基层医院药品储存与养护的现状和整改措施 高光武 陈梅梅 李玲 (湖北省荆门市第二人民医院药剂科 448000) 【摘要】药品质量的好坏直接影响人民群众的生命健康。药品储存和养护是药品质量管理的重要组成部分，它对保证药品质量具有重要的作用。基层医院药品的储存与养护存在严重不足，让人担忧；分析原因，查找根源，制定整改措施，科学储存、养护药品，保证人民群众用药安全。 【关键词】药品质量 储存 养护 不足 原因 措施 【中图分类号】R954 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）03-0384-02 药品是预防、治疗、诊断疾病的重要手段，药品质量的好坏直接影响人民群众的生命健康。随着人们生活健康水平的不断提高，药品的安全性已成为关系国民素质、社会稳定、经济发展的重要因素。而药品储存和养护是药品质量管理的重要组成部分，它对保证药品质量具有重要的作用[1]。近年来，药品监督管理部门加大了药品管理和药品质量的监管力度。我省已于2012年5月28日经省人民政府常务会议审议通过了《湖北省药品使用质量管理规定》，但是，在各基层医院药品的储存与养护现状与本《规定》相差甚远、让人担忧，具体体现在以下几个方面。 1 基层医院药品的储存与养护现状 药品未实行分类储存，基层医院药房面积普遍较小，没有足够的药架和药柜，药品摆放拥挤、杂乱随地随处堆放，没有分类存放；地垫枕木陈旧变形,一些药品直接放在地上。按规定，药品应按“五距”摆放，即药品堆垛应留有一定距离；药品离墙、屋顶的间距不lt;30 cm，与库房散热器或供暖管道的间距不lt;30 cm，与地面的间距不lt;10 cm。 没有成立专门的药库，所有的药品包括西药、中药饮片、中成药全部放在一个药房；也没有划分待验药品区、合格药品区、不合格药品区。药品使用质量管理规定，药品使用单位应当按照药品属性和类别分库、分区、分垛储存。 没有严格按药品的类别、属性等分类，存在不同类别的药品混放的现象，如内服药品与外用药品混放，中成药与西药放在一起等。 2 未按照药品的储存要求储存药品 未根据药品储存要求设置常温库（0-30℃）、阴凉库（不高于20℃）、冷藏库（2-10℃）。大部分需要低于20℃保存的抗生素药品直接放在药架上，如头孢他定、头孢呋新等，在炎热的夏季，室温高达30deg;以上，是完全不符合此类药品的储存要求，药品的质量安全也就无法保证。 防霉、防鼠、防虫、防尘、防潮、防污染的设施不全。没有保持药品与地面、墙面间适当距离的药架，有些药品直接摆放在地上容易导致药品霉变。 没有必要的冷藏、避光、通风的设施。室内没有悬挂检测和调节温度和湿度的设备。如温度计和湿度计。药品储存湿度应控制在45%-75%，湿度过大时，应安装排风扇、除湿机等，并应在晴朗干燥的天气开窗通风，在下雨起雾的天气紧闭门窗，减少受潮的机会。没有严格的药品验收、登记入库制度，信息记录凌乱不完整。未设置醒目的药品效期和高危药品标志。 3 原因分析 基层医院对药品的质量管理重视不够：1、医院在管理上普遍存在重医轻药的现象，忽视了对药品的质量管理。2、基层医院缺乏竞争意识，危机感不够，对药品储存养护的重要性认识不够，给药品质量保障带来安全隐患，也造成了不必要的浪费和经济损失。3、对药房改造资金投入不够，药房改造工作进展缓慢、直接影响了药品的储存养护。4、药品养护制度不健全，没有跟上时代步伐，不符合规范药房的要求。5、药房工作人员业务素质偏低，甚至有的工作人员没有接受过正规的药学教育，对药品的理化性质不了解，很难做到药品的合理储存。 6、部分工作人员责任心不强，没有按要求储存药品，甚至没有实行效期管理做到先进先出、近期先出，造成药品过期、霉变等浪费。 4 整改措施 紧抓规范药房创建机遇，提高认识，加大投入，改善药房药品养护条件，尽快建好与医院相匹配的标准规范化药房。实行药品的分类储存管理。 根据药品的质量特征、理化性质、自然属性、用途、储存要求不同及变化规律，对各种危害药品的因素采取有效防治措施，并将药品分别存放于不同的库房内，按区、排进行科学储存。 4.1 按药品的剂型、类别分类储存 按药品的剂型一般分为片剂区、针剂区、糖浆区、软膏区；按药品的类别分为化学药品、中成药、中药饮片区。 4.2 按药品的储存条件分类储存 严格按照药品说明书对每种药品根据其储存温度要求分别储存于冷库（2-10℃