基序变异检测在六君解毒汤治疗慢性乙型肝炎患者中的应用研究.docVIP

精品论文 参考文献 基序变异检测在六君解毒汤治疗慢性乙型肝炎患者中的应用研究 徐连江 李升玲 齐梅 卜文红 沙莎 陈红梅 　　[摘 要]目的：探讨六君解毒汤治疗1年后慢性乙型肝炎(CHB)患者HBV-DNA聚合酶活性区发生基序变异的状况及其检测方法。方法：采用荧光定量PCR法检测血清HBV DNA含量,荧光PCR法和变性高效液相色谱法检测HBV-YMDD基序变异。结果：122例CHB患者经过六君解毒汤治疗1年后,80例(65.6%)HBV-DNA阴转;在42例HBV-DNA阳性患者中,20例为YMDD野生型,22例出现YMDD基序变异,变异率达18.0%。结论：CHB患者六君解毒汤治疗1年后,出现较高的YMDD基序变异率。 　　[关键词]六君解毒汤 乙型肝炎 检测基序变异 　　DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2014.21.19 　　作者单位：徐连江，齐梅，沙莎，陈红梅，262500，山东省青州市，山东省青州市中医院；李升玲，卜文红，262500，山东省青州市，山东省青州市荣军医院。 　　[作者简介]徐连江，本科，主管检验师； 　　李升玲，本科，主管护师； 　　齐梅，本科，主管护师； 　　卜文红，本科，主管护师； 　　沙莎，本科，检验师； 　　陈红梅，硕士，主管医师。 　　The Application of Motif Mutation Detection in the Treatment of Liujun Detoxification Soup among Chronic Hepatitis B Patients 　　Xu Lianjiang, Li Shengling，Qi Mei, Bu Wenhong, Sha Sha, Chen Hongmei 　　Abstract: Objective To investigate the motif mutation situation of HBV-DNA in the polymerase activity area among chronic hepatitis B (CHB) patients after one year treatment of Liujun detoxification soup. Methods Fluorescence quantitative PCR method was adopted to test the serum HBV DNA level, and fluorescent PCR and denaturing high performance liquid chromatography were conducted to detect HBV-YMDD motif mutation. Results One year after Liujun detoxification treatment, among all the 122 CHB patients, 80 casesrsquo; (65.6%) HBV-DNA had realized negative conversion; among 42 of HBV-DNA positive patients, 20 cases were YMDD wild-type, and 22 cases were YMDD base sequence variation, with a mutation rate of 18.0%. Conclusion After I year Liujun detoxification treatment, CHB patients appeared comparatively high YMDD motif mutation rate. 　　Key words: Liujun detoxification soup; motif mutation detection; hepatitis B 　　乙型肝炎是世界上最常见的传染病之一,大部分的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者病程长,相当一部分患者将发展为肝硬化乃至肝癌。近年来,人们发现中药作用有很强的抗乙型肝炎病毒(HBV)作用,如六君解毒汤等,我们研究其治疗过程中患者HBV-DNA聚合酶活性区酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-天门冬氨酸(YMDD)基序中的蛋氨酸发生变异的情况,为临床用药起到指导性的作用。 　　1 对象和方法 　　1.1对象:122例CHB患者(男70例,女52例,年龄22~51岁,中位年龄32岁)。其诊断符合1995年全国病毒性肝炎防治方案制定的CHB诊断标准。所有CHB患者均接受六君解毒汤治疗1年。应用六君解毒