塔城地区2001--2013年结核病防治效果社会效益分析.docVIP

精品论文 参考文献 塔城地区2001--2013年结核病防治效果社会效益分析 新疆塔城地区疾病预防控制中心 834700 摘要：目的 对塔城地区2001--2013年结核病防治效果情况进行社会效益评价。 方法 利用在此期间登记治疗肺结核病人情况，通过成本效果/效益的估算对在此期间登记的肺结核病人产生的社会效果（减少死亡、减少发病）和社会效益（减少医疗费用，挽回社会经济），评价本地区结核病控制措施对社会发展的贡献。 结果 通过结核病控制措施治疗成功病人11003例，减少死亡的总人数2824.25人，避免感染人数49247.41人，避免新发病人数4924.74人，避免产生新发患者所减少的社会医疗费用3494424.19元，避免劳动力损失所挽回的社会经济效益1046680809.50元。 结论 现代结核病控制策略是控制结核病疫情最有效的手段，可以最大地发挥成本效果，创造良好的社会效益。 关键词：结核病控制；经费；肺结核；社会效益 塔城地区位于新疆维吾尔自治区西北部，是一个边境地区，行署所在地塔城市距自治区首府乌鲁木齐市637公里，塔城地区辖塔城市、乌苏市、额敏县、沙湾县、托里县、裕民县、和布克赛尔蒙古自治县五县二市，总面积10.5万平方公里，共有49个乡镇，327个村民委员会。塔城地区是一个多民族聚居的地区，有汉、哈、维、回、蒙等29个民族，千人以上的少数民族有9个。2009年全地区总人口94.3万人，其中：少数民族人口约为43.6万人，占总人口数的46.2%；2009年，5个牧业和半农半牧县总人口50.9万人，占全地区总人口的54%，少数民族人口约为24.5万人，占全地区少数民族总人口数的56.2%；2009年，全年完成地区生产总值242.3亿元，地方财政一般预算收入达到13.6亿元。2009年农牧民人均纯收入达到6896元；牧民人均纯收入2950元，远远低于地区农牧民平均水平。新疆是全国结核病疫情的高发地区之一，据2010-2011年新疆第五次结核病流行病学调查，结核病患病率、涂阳患病率和菌阳患病率分别为1526/10万、196/10万和433/10万，分别是全国平均水平的3.33、2.97和3.64倍。塔城地区结核病发病情况略过于全国平均水平，但随着经济的发展，大量流动人口的涌入，耐药的增多、HIV\TB双重感染???致塔城地区结核病控制工作形势越来越严峻。在此期间地区本级接受使用经费226.79万元（其中中央经费55.25万元、省级经费78.66万元、地区经费39.5万元；全球基金项目经费30.62万元、世行贷款\英国赠款项目22.76万元）。在此期间，地区各县市结核病控制机构共接待初诊病人43286例，累计发现登记报告活动性肺结核病人11737例（其中涂阳肺结核6189例），97%以上病人接受了免费抗结核治疗。为了评价该结核病控制措施所产生的社会效益，现对塔城地区2001--2013年登记治疗肺结核病人产生的成本效果进行评价分析。 1 资料与方法 1.1 资料 数据来源于中国结核病防治规划报表以及结核病信息管理系统中的相关资料数据。 1.2 方法 按照成本效果/效益方法估算在此期间登记的肺结核病人产生的社会效果（减少死亡、减少发病）和社会效益（减少医疗费用，挽回社会经济），评价《规划》实施对社会发展的贡献。 2 结果 2.1 经费投入与支出：在此期间到位各级结核病专项经费226.79万元、实际支出119.61万元。其中中央经费到位55.25万元、实际支出33.74万元，省级经费到位78.66万元、实际支出46.37万元，地级经费到位39.5万元、实际支出39.5万元。在此期间吸引外资经费：全球基金项目计划38.80万元、实际到位38.80万元、实际支出30.62万元，世行项目计划22.76万元、实际到位22.76万元、实际支出22.76万元，见表1-1、表1-2、表1-3。 2.2 2001-2013年涂阳患者发现数情况 涂阳患者发现登记2001年360人（新涂阳287人）、2002年涂阳369人（新涂阳286人）、2003年涂阳322人（新涂阳244人、2004年涂阳330人（新涂阳276人)、2005年涂阳639人（新涂阳551人）、2006年涂阳627人（新涂阳506人）、2007年涂阳609人（新涂阳501人）、2008年涂阳604人（新涂阳497人）、2009年603人（新涂阳486人）、2010年550人（新涂阳449人）、2011年529人（新涂阳426人）、2012年304人（新涂阳222人）、2013年297人（新涂阳216人）见表