多发性骨折的急诊护理方法与效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 多发性骨折的急诊护理方法与效果分析 （浙江省台州骨伤医院急诊科 浙江台州 317500） 　　【摘要】目的：探讨多发性骨折采取急诊护理的方法与效果。方法：选择我院2014年1月-2016年6月接诊的多发性骨折患者60例作为研究对象，纳入研究对象临床资料完整，签署知情同意书，随机分为两组，每组30例，对照组采取常规急救与护理措施处理，研究组则在对照组基础上加用心理针对性心理护理干预。观察记录两组患者临床效果、急救时间与患者对护理满意率，并对比分析。结果：研究组总有效率为96.67%，显著高于对照组76.67%（Plt;0.05）；研究组急救时间明显短于对照组（Plt;0.05）；研究组患者对护理满意率明显高于对照组（Plt;0.05）。结论：多发性骨折在常规急救与护理基础上重点加强心理护理干预，可以明显改善临床效果、患者满意率，并缩短急救时间，值得借鉴。 　　【关键词】多发性骨折；急诊护理；效果；满意率 　　【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）27-0242-02 　　多发性骨折属于常见类型，指的是身体出现骨折不止一处。目前，我国建筑事业、交通事业等不断发展，使得意外伤害有所增多，在一定程度上造成多发性骨折发生率较高[1]。多发性骨折若不及时处理，会影响患者肢体康复与威胁生命安全，需加强重视。本病属于危害性疾病，病情比较复杂，往往会给患者带来巨大危害，需加强重视。为了进一步探讨多发性骨折的急诊护理方法及效果，我院实施了研究，报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次研究共计纳入对象60例，全部为我院接诊的多发性骨折患者，纳入时间2014年1月-2016年6月，纳入对象临床资料完整，确诊符合多发性骨折诊断标准，签署知情同意书，随机分为2组，每组30例。对照组男性19例、女性11例；年龄38.42plusmn;6.52岁（18～67岁）；骨折2处10例、3处14例、4处级以上6例。研究组男性18例、女性12例；年龄38.31plusmn;6.48岁（19～66岁）；骨折2处11例、3处15例、4处级以上4例。在前述一般资料上组间比较无明显差异（P＞0.05），可比。 　　1.2 方法 　　对照组患者采取常规急救与护理措施处理，院前病情评估，包括脉搏、血压、心率及体温等，并初步判断骨折部位与病情，了解患者有无心律失常、呼吸障碍、失血休克等，并做好伤口包扎与固定转运；院内急救与护理则主要是影像学检查，病情观察，诊断，静脉通路开放，抗感染与镇痛处理及手术抢救准备等，密切观察患者的意识与受伤部位及出血等情况，立即开放2条及以上静脉通路，输液与输血，维持血容量；将头偏于一侧，维持呼吸道畅通，并供氧，根据病情考虑是否气管切开插管；开放骨折患者应加压止血，四肢出血则止血带暂时性止血，面积较大创伤则用纱布包扎止血，同时抬高患肢。研究组除了前述护理措施，还重点加强患者的心理针对性护理干预，因为大部分多发性骨折患者因意外创伤所致，发病迅速，无任何身心准备，这类突如其来的伤害明显会给患者巨大压力，同时巨大的疼痛导致患者担心骨折难以愈合，会出现焦虑与抑郁等负面情绪。为此，护理人员应对患者进行有效的心理疏导，主动和患者沟通交流，及时缓解他们的负面情绪，促使他们以良好的心态接受治疗与护理，更好地做好配合工作。 　　1.3 观察指标 　　观察记录两组患者临床效果、急救时间与患者对护理满意率，并对比分析。 　　1.4 评价标准 　　1.4.1疗效[2]：本研究疗效标准如下：治疗后半年内患者多发骨折愈合，且康复出院为治愈；治疗后半年内存活，但有后遗症、并发症或残疾等为有效；治疗后未能达到前述标准，甚至死亡为无效。总有效率=有效率+治愈率。 　　1.4.2护理满意程度[3]：护理完成后采取护理满意程度调查问卷测评，共计20道题目，总分100分，评分越高则满意程度越高，90分以上为满意、70～90分为基本满、不足70分为不满意，满意率=（满意例数+基本满意例数）/总例数times;100%。 　　1.5 统计学处理 　　将本次研究的相关数据录入EXCEL表格中，计数资料用百分比（%）表示，予以卡方（chi;2）检验，而计量资料则用均数（x-plusmn;s）表示，予以t检验，以P＜0.05作为统计学有意义的标准。 　　2.结果 　　2.1 组间临床效果比较 　　研究组总有效率为96.67%，显著高于对照组76.67%（P＜0.05），详见表1。 　　表1 两组患者临床效果对比[n(%)] 　　 　　注：与对照组相较，*Plt;0.05 　　3.讨论 　　多发性骨折指的是单一骨与单侧骨骨折部位在2处及