54例神经外科住院患者医院感染问题探讨.docVIP

精品论文 参考文献 54例神经外科住院患者医院感染问题探讨 杨旭 刘文玉 绵阳市中心医院 　　摘要:目的 探讨神经外科医院感染的发病情况。方法　对2010年1月～2014年1月,收治的54例神经外科患者医院感染因素进行调查分析。结果　7例发生医院感染,感染率为12.96%,感染例次为10例,例次感染率为18.51%;感染部位以下呼吸道、泌尿道和中枢神经系统多见;导致感染的因素常见的为侵袭性操作、预防性抗菌药物使用、意识障碍程度、年龄、住院日等。结论　神经外科是医院感染的重点科室,应加强对其医院感染的监测,根据主要致病因素采取有效地预防控制措施。 　　关键词:神经外科 住院患者 医院感染 　　Abstract: objective to study the incidence of neurosurgery hospital infection. Methods from January 2010 to January 2010, 54 cases of neurosurgical patients with hospital infection factors were investigated. Results 7 cases of hospital infection, infection rate was 12.96%, the cases of 10 cases of infection, cases of infection rate was 18.51%; The infection following respiratory tract, urinary tract and see more of the central nervous system; Cause infection factors of common for invasive operations, preventive antimicrobial drug use, the degree of disturbance of consciousness, such as age, such confinement. Conclusion neurosurgery is the focal point of hospital infection department, we should strengthen the hospital infection monitoring, according to the main pathogenic factors of effective prevention and control measures. 　　神经外科的患者一般都是病情比较严重重、住院时间长、昏迷及卧床时间长、手术创伤大,这就造成了神经外科的患者增加了在医院的感染率,而且由于医院是一个集体，一旦发生感染,控制起来也相对困难,影响患者的预后及转归,导致医疗费用的增加,给患者和社会带来巨大的经济负担。 因此为控制和预防神经外科患者医院感染发生率,减轻患者及家属和社会的负担，本文就我院神经外科2010年1月～2014年1月,收治的发生医院感染且细菌学培养均为阳性的7例住院患者,进行了深入调查研究,探讨神经外科患者并发医院感染的致病因素,为有效控制医院感染提供依据。 　　1.资料与方法 　　1.1对象　 　　本院2010年1月～2014年1月入院的患者,共54例,男29例,女25例;年龄2～91岁,平均年龄(54.7plusmn;12.3)岁。住院期间7例患者发生医院感染,其中男4例,女3例,年龄13～91岁,平均(45.5plusmn;7.6)岁。原发病中患脑血管疾病,颅内肿瘤切除术,闭合性颅脑外伤术后,椎管内肿瘤切除术,硬膜下血肿钻孔引流术,脑脊液鼻漏修补术,手术后发生脑脊液切口漏患者各1例。 　　1.2方法　 　　研究采用的方法是前瞻性和回顾性,系统地对患者的病历资料进行分析。调查内容包括年龄、性别、职业、诊断、住院天数、意识障碍、吸烟、饮酒史,慢性基础疾病、侵袭性操作、手术、麻醉、引流、机械通气、激素、抗菌药物的使用、免疫抑制剂的应用以及医院感染发生时间、感染部位、病原菌等。所有数据分类编码后输入计算机。 　　1.3分析　 　　所有数据采用SPSS11.0统计软件进行分析,各因素经单因素分析后,选Plt;0.01的因素进行非条件Logistic模型分析。 　　2.结果 　　54例住院患者发生医院感组织3例、菌血症2例、胸膜腔感染1例,其他1例。从发生感染的相关致病因素来看,抗菌药物的使用、侵袭性操作、意识障碍、激素、免疫抑制剂应用、年龄、住院天数等指标的OR值均较大,与医院感染的发生有显著的关系是致病因素,感染组与非感染组差