新农合定额补偿病种统一疾病及治疗方法规范.docVIP

附件2 新农合定额补偿病种统一疾病及治疗方法规范 序号 统一疾病 统一治疗方法 就诊类型 参考标准（元） 备注 编码 名称 代码 名称 1 D25.902 ▼子宫平滑肌瘤 26 子宫全切除术 22 　 暂停使用 2 129 腹腔镜下子宫全切除术 　 暂停使用 3 130 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术 　 暂停使用 4 131 经宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除术 　 暂停使用 5 132 经阴道子宫粘膜下肌瘤摘除术 　 暂停使用 6 133 经腹子宫肌瘤剥除术 　 暂停使用 7 301 ★子宫全切除术(＞70岁) 　 执行按病种付费 8 302 ★腹腔镜下子宫全切除术(＞70岁) 　 执行按病种付费 9 303 ★腹腔镜下子宫肌瘤剥除术(＞70岁) 　 执行按病种付费 10 304 ★经宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除术(＞70岁) 　 执行按病种付费 11 305 ★经阴道子宫粘膜下肌瘤摘除术(＞70岁) 　 执行按病种付费 12 306 ★经腹子宫肌瘤剥除术(＞70岁) 　 执行按病种付费 13 307 ■子宫全切除术(≤70岁) 2500 　 14 308 ■腹腔镜下子宫全切除术(≤70岁) 2500 　 15 309 ■腹腔镜下子宫肌瘤剥除术(≤70岁) 2500 　 16 310 ■经宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除术(≤70岁) 2500 　 17 311 ■经阴道子宫粘膜下肌瘤摘除术(≤70岁) 2500 　 18 312 ■经腹子宫肌瘤剥除术(≤70岁) 2500 　 19 I83.901 ▼大隐静脉曲张 42 单侧大隐静脉曲张高位结扎+剥脱术 22 　 暂停使用 20 43 双侧大隐静脉曲张高位结扎+剥脱术 　 暂停使用 21 110 单侧大隐静脉腔内激光治疗术 　 暂停使用 22 313 ★大隐静脉腔内激光治疗术(单侧，＞70岁) 　 执行按病种付费 23 314 ★大隐静脉曲张高位结扎+剥脱术(单侧，＞70岁) 　 执行按病种付费 24 315 ★大隐静脉曲张高位结扎+剥脱术(双侧，＞70岁) 　 执行按病种付费 25 316 ■大隐静脉腔内激光治疗术(单侧，≤70岁) 2200 　 26 317 ■大隐静脉曲张高位结扎+剥脱术(单侧，≤70岁) 2200 　 27 318 ■大隐静脉曲张高位结扎+剥脱术(双侧，≤70岁) 2900 　 28 I86.101 ▼精索静脉曲张 45 单侧精索静脉经腹膜后或腹股沟途径高位结扎术 22 　 暂停使用 29 47 经腹腔镜单侧精索静脉高位结扎术 　 暂停使用 30 46 双侧精索静脉经腹膜后或腹股沟途径高位结扎术 　 暂停使用 31 48 经腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术 　 暂停使用 32 319 ★精索静脉经腹膜后或腹股沟途径★高位结扎术(单侧，＞70岁) 　 执行按病种付费 33 320 ★经腹腔镜精索静脉高位结扎术(单侧，＞70岁) 　 执行按病种付费 34 321 ★精索静脉经腹膜后或腹股沟途径高位结扎术(双侧，＞70岁) 　 执行按病种付费 35 322 ★经腹腔镜精索静脉高位结扎术(双侧，＞70岁) 　 执行按病种付费 36 323 ■精索静脉经腹膜后或腹股沟途径高位结扎术(单侧，≤70岁) 1800 　 37 324 ■经腹腔镜精索静脉高位结扎术(单侧，≤70岁) 1800 　 38 325 ■精索静脉经腹膜后或腹股沟途径高位结扎术(双侧，≤70岁) 2100 　 39 326 ■经腹腔镜精索静脉高位结扎术(双侧，≤70岁) 2100 　 40 J31.002 ▼慢性肥厚性鼻炎 31 双下鼻甲部分切除术 22 　 暂停使用 41 327 ★双下鼻甲部分切除术(＞70岁) 　 执行按病种付费 42 328 ■双下鼻甲部分切除术(≤70岁) 1300 　 43 J34.107 ▼上颌窦囊肿 36 单侧上颌窦囊肿切除术 22 　 暂停使用 44 38 经鼻内镜单侧上颌窦囊肿切除术 　 暂停使用 45 141 经鼻内镜下鼻道开窗上颌窦囊肿切除术 　 暂停使用 46 329 ★上颌窦囊肿切除术(单侧，＞70岁) 　 执行按病种付费 47 330 ★经鼻内镜上颌窦囊肿切除术(单侧，＞70岁) 　 执行按病种付费 48 331 ★经鼻内镜下鼻道开窗上颌窦囊肿切除术(单侧，＞70岁) 　 执行按病种付费 49 332 ★上