血液库存预警管理预案.docVIP

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血液库存预警管理预案

血液库存预警管理预案 一、血液预订管理 (一) 根据本院临床用血需求向市中心血站上报用血需求计划,同时血站及时送血。 (二)我院需特殊稀有血型血液时,应提前三天预约,并负责向临床医生做好解释工作,与市中心血站积极沟通,确认取血时间。 二、血液接收核对、入库、贮存管理 (一)、全血、血液成分入库前要认真验收核对。内容:运输条件、物理外观、包装是否合格,血袋是否有破损,标签字迹是否清晰、内容是否完整。标签上标明供血机构名称及许可证号、供血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、成分制备日期、效期、储存条件等。 (二)、进入血库(血库)的血液及成分,必须入库登记。登记内容:献血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、有效期、入库时间、入库人等。 (三)、全血、成分血按A、B、O、AB血型分类储存于血库专用冰箱或专用冰柜不同层内,标识明显。不同日期的血液依先后次序存放,整齐排列,不能倒置,以便发血时观察红细胞和血浆层界面。 (四)、红细胞类制品2~6℃保存,血浆和冷沉淀-20℃以下保存,血小板20~24℃振荡暂存。 (五)、当储血冰箱的温度自动控制报警装置发出报警信号时,要立即检查原因,及时解决并记录,每天定时作冰箱温度记录。 (六)、各类血液及成分严格按照规定储存期限保存,过期血一律不得用于临床,严格执行报废血的报批手续,并作好相关记录。 (七)、根据临床和库存需要,每天作好用血计划和预约血液工作,节约血液,避免浪费。 (八)、每天上下班前,做好血液交接工作,核对实际库存数量、记录数量、电脑储存数量三者是否一致,作好交接记录,每月盘存库存血液一次。 (九)、储血冰箱内严禁存放其它物品,冰箱每周消毒一次,冰箱消毒效果监测每月一次,菌落数<80cfu/10min或<200cfu/m3(培养皿90mm细菌培养),无霉菌生长。 (十)、必须随时储存足量的A、B、O、AB型血液,不能空库和缺型,随时保证临床用血需要。 (十一)、做好储血室内的物表、地表、空气消毒工作,并作好记录。 (十二)、做好报废血液和医疗废物的处理工作。 (十三)、妥善保存血液出入库记录及资料,每年上交档案室保存至少十年。 三、领血、发血出库管理 (一)、从血站领取血液时,派经过培训的专业技术人员持取血证领取。 (二)、从血库领取血液,由经过培训的医护人员持输血申请单领取。 (三)、血库有专业技术人员负责配血、复检和发血。 (四)、取血与发血的双方必须共同查对受血者姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号、血型,献血者条形码号、血型、血量、品种、配血结果、有效期、失效期及血液的外观质量等,准确无误后,双方签字发血。 (五)凡有下列情况之一者,一律不得发血: 1、标签破损、字迹不清; 2、血液中有明显血凝块; 3、血袋有破损、漏血; 4、血浆呈乳糜状(暗灰色)或红色(溶血); 5、血浆中有大量气泡、絮状物或粗大颗粒; 6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上有溶血; 7、红细胞层呈紫色; 8、过期或其它需要查证的情况。 (六)、配血结果未出来前或配血结果有疑问时严禁发血。血液发出后,受血者和供血者血样于2~6℃冰箱保存至少7天。 (七)、血液发出后不得退回血库,医护人员取血时,一次只能领取一位受血者的血液,决不允许一人同时领取几位受血者的血液。 (八)、输血后的血袋应交回血库2~6℃保存至少24小时。 四、血液库存预警管理 (一)血液库存预警标准 根据临床用血情况以及紧急用血时对血液制品的选择性,我院对血库的血液库存储备制定了明确标准,当库存低于以下标准时,启动预警程序 1、A型、B型、O型红细胞悬液储备量为各6个单位,AB型4单位。 2、A型、B型、O型和AB型血浆储备量为各1000毫升 (二)、用血储备计划具体措施 1、当用血储备低于以上预警标准时按照用血储备协议补充血库储存。 2、血库每周对用血申请单进行统计分析,当用血申请发生偏型时通知中心血站相关部门,以便其采取相应措施,确保临床用血来源充足。

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