初级养老护理员第三讲：个人防护.ppt

冷热敷的原理及方法 冷敷能促使局部毛细血管收缩，减缓出血，减慢局部的新陈代谢，降低局部神经的反射应激性。所以，在磕碰受伤后的头24个小时内需用冷敷，既可减轻疼痛，又得到了及时治疗。 热敷能缓解疼痛，减轻深部组织充血，促进身体局部的血液循环，改善局部营养状况，加强局部的代谢过程，从而达到消肿止疼和治疗疾病的目的。所以，在跌打损伤24小时以后用热敷有好处 冷敷和热敷必须使用得当，才会收到好的效果 时间上也有48、72小时以前或以后来区分的理论，这个在你们工作中自己去体会 冷敷注意事项 对于急性创伤或亚急性损伤，在受伤后的三天之内，只能对伤口进行冷处理。 治疗时间取决于几个因素，包括治疗范围的大小，治疗方式的不同，和个体差异。例如，一个偏瘦的人会需要较短的治疗时间，因为冷处理并不需要穿透人体组织肌肉来降低体内温度。2小时敷一次，一次至少10分钟。 对于急性损伤，使用冷处理的最短时间是10至20分钟。很多人会选择持续冷敷一个小时或者更长。也有人会选择在受伤后的4到72个小时之内，每隔数小时都需要重复冷敷 为了减少运动后肌肉酸痛，建议运动10--20分钟之后对皮肤进行冷敷 对于慢性不适，例如感冒，也可以选择最短10分钟的重复冷处理 如果你是发低烧、对冰过敏或者你会经常感到冷，那么建议在做冷处理时在冷敷包上搭上毛巾 脚底部、心脏、腹部、双肾区、脊柱五个部位是冷敷禁区 热敷注意事项 最佳的热敷时间，应该在15—20分钟之间。因为热敷的热量最少需要15分钟才能进入人体组织，发挥治疗作用。 热敷法可分为干热敷和湿热敷，其中湿热敷的热穿透力更强，对于减轻颈部软组织充血、解除肌肉痉挛、强直而引起的疼痛等有显著作用。 不要试图用温度过高的热敷袋来麻木皮肤，减轻疼痛。长此以往会降低皮肤对外界的敏感度。 对于急性损伤却绝不能使用热敷 ，在剧烈运动之前不要使用热敷 案例分析（一） 余婆婆啪的打了傅婆婆一耳光 老年人患有老年痴呆或存在心理障碍，在烦躁时会不由自主地发生摔东西、打人等情况，这时候我们护理员应知道加强防范，避免自己受到伤害，同时也要注意避免伤害到其他人员。（对于傅婆婆应立即进行心理安慰，解释舒通） 黑龙江两位老人发生口角用剪刀、水果刀互殴，致一人死亡。通过这件事后我们进行了一次全方位的利器检查，有的还有菜刀在身边的，每个老人都会认为自己不会做这样的傻事，但没有任何一个人能保证自己的言行一定不会出错，所以平时我们要注意老人房间利器问题。同时还要注意热水瓶、玻璃制品、棍棒等容易造成自伤或他伤的物品，及时发现及时报告及时处理。 案例分析（二） 江苏一位老人患轻微老年痴呆病，时不时会拿个拐杖敲两下，敲不敲得的都敲，致施工玻璃破碎砸伤了工作人员，家属承担相应医疗费用。 通过这件事例我们就要注意平时我们工作中如果有这样的老人应及时反应给家属，要么不收这样的老人要么让家属同意特殊治疗疗养，或使用束缚治疗等。 在护理过程中我们每个护理员都应学会察言观色，了解老人情绪，如发现对抗现象，应避免激惹对方，好言相劝，如异常狂躁可暂时停止服务。 沟通有技巧 态度真诚，面向老人 倾听老人说话要专心、耐心，可用微笑、点头等肢体语言来附合老人的说话 与老人说话简短明了、言语清晰、不要大喊大叫，末听清楚时可以改变一些方式，如手势、姿势 向老人询问的时候一次问一个，语速稍慢 未理解老人表达意思时可以说一下自己的理解，请老人确认是否理解正确 要尊重老人，不要像对小孩子一样容易伤害老人 不要背地里窃窃私语，不传老人私事 （三）应对冲突的方式 1 迎合的方式 2 指责的方式 3 超理智的方式 打岔的方式 4 一致的方式 5 是自己的错误虚心接受，立即改正，赔礼道歉，以赢得老人和家属的理解谅解 不是自己的错误，澄清解释，不能随意对不起，我错了 要灵活应对谈话、矛盾、冲突，不同情况不同方式 卫生 营养 化妆 交流 信仰 学习新知识 排解不良情绪 不同环境的角色转换 （四）自我照顾的实用方法 养老护理员的工作是光荣而艰巨的，希望大家在以后的工作中能更好地保护自己，加强自我防护能力，以轻松愉快的心情在养老护理这个舞台上发挥自己的正能量！ 结 束 语 主讲随芳，凡尘2014-8-12修改 初级养老护理员 第三讲 个人防护知识 养老护理员工作安全防护 预防跌跤 预防肌肉拉伤 预防腰扭伤 预防流感 预防胃肠炎 预防来自老年人的伤害 预防来自老年人家属的伤害 心理方面掌握正确的交流沟通技巧和应对冲突的正确方式 保持健康：注意营养、休息、运动 工作谨慎：稳重、细致、谨慎 鞋子合脚：防滑、软底、合脚 光线充足：明亮 地面清洁：清洁、干燥、无油渍或溢出物 清理杂物：随时清除工作场