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海藻酸钠在医学上的应用 ,.. t 中西医讯1998年总第26期 :毒蒜:.表.:蔓睾.,蜘.j ;,妄-一 海藻酸钠在医学上的应用 吉林中西医结合医院陈玺. 吉林医学院唐在明 海藻酸钠(~iulnAlginate,简称 AGS),是从海带或海藻中提取的一种多糖 的钠盐,分子量7—15万左右.小鼠腹腔注 射AGS的LD50为1013±308mg/kg….5例 自愿受试者大量口服AGS的结果表明,每 日175mg/kg服7天后,再接着每日200m~ 奴连服16天,除了大便的干重,湿重和含 水量均有增加外,临床症状和血液学,血清 学,酶学,尿,便等检查,均未见任何毒副反 府[21 近年来,AGS在医学上的应用有向纵深 发展之势,现摘要综述如下. 1.用于制备细胞培养和细胞移植的基 体 应用AGS制备的三维多孔海绵体可替 代受损的组织和器官,用来作细胞或组织移 植的基体J.研究表明,海绵体的孔隙度, 孔隙形态,力学性质与AGS类型,溶液浓 度,交联剂类型和浓度以及冻结方式有关, 通过调解这些条件,可以获得适宜细胞培养 和新血管形成的大孔海绵体.接种在海绵 体中的成纤维细胞显示出良好的亲和性,其 效果优于胶原海绵体.因此认为,海藻酸盐 海绵体是细胞移植的良好基体.将基因工 作的鼠成纤维细胞装入AG赖氨酸微囊 里,在AGS溶液中悬浮培养,囊内成纤维细 胞合成神经生长因子的活力至少能持续60 天,这为中枢神经系统损伤提供了治疗手 段[4l. ? 95? /,7 将离析的肝细胞固定在由AGS制成的 AGS一多聚赖氨酸一AGS膜内,称为微囊肝 细胞.该膜只允许营养物质及肝细胞合成 产物通过,不让大分子如抗体通过,从而起 到免疫隔离作用,为异种移植提供了条 件.实验证实,囊内肝细胞有良好的成活力 和繁殖力,其代谢氨和其他能引起肝昏迷物 质的功能,可保持一周以上J.张氏应用 一 步团化成囊法,将新生猪胰岛与AGS 混合喷入Baa深液中,制成改良微囊化新 生猪胰岛细胞.实验证明,AGS微囊免疫原 性极弱,有良好的生物膜性,且微囊化猪胰 岛细胞在小鼠体内存活良好.用于I床治 疗I型糖尿病,取得了明显的近期疗效J. 有人分别以壳聚糖/对苯二酰氯,邻苯二甲 酸醋酸纤维素,聚一L一赖氨酸/AGS,壳聚 ~Jf/AGS为囊材,将活性双歧杆菌微囊化. 研究结果表明,四种方法制备的微囊对双歧 杆菌均有保护作用,能提高菌体的耐酸性, 其中以壳聚糖/AGS的效果最佳,微囊中的 菌体活性高,并能继续繁殖nJ. 2.用于制备控释制剂 制剂的制备除原材料外,还必须加入有 助于制剂成型,稳定,增溶,助溶,缓释,控 释,定向,定时,定位,高效,速效,长效等各 种功能的辅料,AGS是一种具有控释功能的 辅料J.在口服药物中加入AGS,由于粘度 增大,延长了药物的释放,可减慢吸收,延长 疗效,减轻副反应.研究发现外周含AGS ? 96? 的氨茶碱片,葡萄糖敷钙片,有缓慢的溶解 速度和S形释放曲线,表明AGS对药物的 释放可起到控制作用】.AGS与钙盐在胃 酸条件下,能形成海藻酸钙凝胶,可保持良 好的片型及较好的强度和弹性,能按设计要 , 求释放药物.国外的消心痛缓释片就是以 AGS为基质制成的,国内以AGS为基质制 成了长效消心痛片….在抗生素,胰岛素, 激素类药物的溶液中加入AGS,亦可产生长 效作用【tol.用AGS制得空白的海藻酸钙凝 胶微丸,在阿霉素溶液中能主动摄取阿霉 素,最后制成阿霉素海藻酸钙凝胶微丸,其 中阿霉素的释放速度可由不同介质控 制u¨.AGS具有生物粘附性,无毒,有良好 的生物相容性,不被吸收,易粘附在湿润组 织上,常用作粘膜给药系统的粘附材料,】. 有人用AGs作基质制成替硝唑药膜,放置 在牙周袋内治疗牙周炎,取得满意疗效,并 避免了长期全身用药的副作用3J. 3.用作创伤修复材料 创伤修复材料是指有助于促进创伤愈 合的医用生物材料,这类材料组织相容性 好,植入或覆盖创面与机体不发生不良反 应,且能治疗或替代机体中的缺损组织,促 进其愈合.AGS是一种天然植物性创伤修 复材料,用其制作的凝胶膜片或海绵材料. 可用来保护创面和治疗烧,烫伤¨引.AGS 与甘油可制成创伤护肤凝胶,干燥后成为无 毒柔软的护肤膜或含有治疗药物的凝胶膜. 动物实验表明,其具有防止细菌侵染伤口和 治疗的作用,胶膜又易用清水洗去…1.应用 AGS的皮肤移植皮片愈合时间,愈合质量以 及患者的舒适感均优于猪皮片H.用AGS 作部分下鼻甲切除术后患者的包扎材料,效 果好于石腊敷料,特别是去掉包扎后能更显 着地减少出血【J.用Ca+十一AGS纤维可成 功地治疗中毒性表皮坏死. 4.治疗反流性食管炎 餐后口服AGS可治疗胃食管返流 中西墓讯1998年总第26期 (GER).有人¨BJ用AGS治