从后向前式与从前向后式鼻内镜手术的对比研究.docVIP

精品论文 参考文献 从后向前式与从前向后式鼻内镜手术的对比研究 张辉红（通讯作者）（湖南桃源县人民医院五官科 湖南桃源 415700） 【中图分类号】R765【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）47-0278-02 【摘要】目的 比较两种手术方法在鼻窦炎治疗中的优缺点,以便更科学的选择手术进路。方法 慢性鼻炎患者132例，自前向后进路段66例。自后向前进路段66例，记录:手术时间,术中出血量。结果 自前向后式:手术时间42分钟，出血量95ml，自后向前式,手术时间37分钟，出血量:82ml，两者比较有统计学意义(plt;0.05)。结论 从后向前式鼻内窥镜手术与自前向后进路比较，病人手术时间更短，出血量减少,从而减轻病人手术中的痛苦。 【关键词】鼻窦炎 内窥镜 From empress forward type and formerly backward the contrast of mirror surgical operation inside the type nose study 【Abstract】 Objective::more two kinds of surgical operation methods merit and shortcoming in the under medical treatment of nasosinusitis，so that more the choice surgical operation of science enter road.Method:chronic 132 of rhinitis sufferer.Enter a road segment 66 backward from the front.Thereafter make headway a road segment 66.Record:surgical operation time，bleed quantity in the Shu，result:from front backward type:surgical operation time bleed to measure for 42 minutes 95 mls.Type thereafter and forward，surgical operation time be 37 minutes.Bleed quantity:82 mls.Both relatively have covariance to learn meaning.(plt;0.05)Conclusion:from behind peep mirror surgical operation inside type nose and enter a road comparison backward from the front forward.Patient surgical operation time be shorter，bleed quantity decrease and ease a patient pain and sufferings within surgical operation thus. 【Key words】 endoccopic nasosinusitis 鼻内窥镜手术是治疗鼻窦炎最常用的手术方式,目前存在有从前向后和从后向前两种术式,我科对132例鼻窦炎患者采用随机分组手术,以探讨两种手术方法的优缺点: 1 资料与方法 1.1 资料 我院2004-2008年我院对132例全组副鼻窦炎患者,采用随机抽签分组。66例由前向后术式,66例采用由后向前术式。两组,年龄15-63岁,性别年龄均无明显差异,均无高血压,出凝血时间正常。 1.2 方法 132例均手???前3天常规治疗先锋V,地塞米松,伯克纳。 1%的卡因上腺素棉片局部麻醉,以利多卡因,筛前及蝶腭神经封闭。 由前向后术式切除钩突,开放筛窦,开前筛,开放额隐窝,开上颌窦,经中甲基板开后筛,进入蝶窦隐窝,于上甲内侧开放蝶窦。 由后向前术式先经蝶筛隐窝开放蝶窦(如有鼻窦口暴露困难先骨折中鼻甲),在予后囟处开放上颌窦,切钩突开放筛泡及后筛,最后处理前筛及额隐窝。 术中均采用棉签压迫或双极止血,术后双鼻均予凡士林压迫止血。 术后用先锋V甲硝唑抗炎,抗血钎止血,地塞米松静滴,2天后抽血鼻腔纱条，清理鼻腔。 1.3 统计方法 2组间的均数比较采用t检验。用x-plusmn