工程量变更签证单〔例〕.doc

表A-13 工程量变更签证单 施工单位：惠州市水电建筑工程有限公司 合同号： KPDSHGQ-SG-01 编号： 工程名称 开平市大沙河灌区农业综合开发水利骨干工程 变更部位 北干渠4+600右岸 变更依据 (设计图号) KPDA补-9 专 业 按设计变更KPDA补-9图北干渠4+600右岸步级(1米宽) 采用3#方案， 具体工程量如下: （1）人工挖土 0.48+0.25×0.25÷2×8×1.36=0.82 m3； （2）C15砼 0.33 ×0.08×1.36×2 +0.25×0.08×1.36×15=0.48 m3； （3）MU7.5砖砌180墙 0.25×0.25÷2×0.18×8×2=0.09 m3； （4）1︰2.5水泥砂浆抹面 2.83×0.18×2+0.25×1.0×16 +0.25×0.25÷2×8×2+0.33×1.36=5.97m2。 监理工程师核定意见： 签 证 建 设 单 位 监 理 部 施 工 单 位 现场代表： 年 月 日 现场人员： 年 月 日 总监： 年 月 日 现场代表：