中、西医对糖尿病前期（调节受损）研究的概况.pdfVIP

第33卷 第6期 贵阳中医学院学报 No．6 Vo1．33 2011年 11月 JGCTCM December 201l ·125 · [2o] 蔡余力，李刚，颜冰，等 ．补肾壮骨胶囊治疗膝关节骨性关 [23] 汪青春，石印玉，沈培芝 ．中药对膝膝骨关节炎小鼠关节软 节炎的实验研究[J]．中医正骨，2006，18(1O)：737． 骨IL一1、iN2OS基因表达 的影响[J]．山西医药杂志， [21] 曹月龙，张戈，石印玉 ．软骨 Ⅱ号方对兔骨关节炎软骨承受 1999，28(5)：381． 压缩载荷的影响[J]．医用生物力学，2001，16(2)：116． [24] 韩清民，刘洪江，梁祖建等．补肾方对肾虚型大鼠膝骨关节 [22] 李贺，王宸，陈昌红等 ．骨碎补总黄酮治疗兔膝骨关节炎的 炎软骨病变基因表达谱的影响[J]．中国组织工程研究与 实验研究现代医学[J]．2010，38(3)：208—211． 临床康复，2008，12(46)：9036—9040． 中、西医对糖尿病前期 (调节受损)研究的概况 张阳阳 ，刘文君 ，徐丽梅 (1．贵阳中医学院2010级硕士研究生，贵州贵阳 550002；2．北京空军总医院，北京 100142) 关键词：糖尿病前期；中西医研究；综述； Doi：10．3969／j．issn．1002—1108．2011．06．67 中图分类号：11587．1 文献标识码 ：A 文章编号：1002—1108(2011)06—0125—04 糖尿病前期 (Prediabetes)又称糖调节受损，是介于正 “糖尿病前期”的定义，而代之以 “糖尿病风险增高类型”， 常血糖和糖尿病之间的一种糖代谢异常，是糖尿病 自然病 包括了的IGT和IFG 。由我国学者杨文英等组织对全国 程的一个前期阶段 ，包括空腹血糖受损 (IFG)和糖耐量异 l4个省市的最新调查资料显示 ，目前我国20岁以上成人 常(IGT)，二者可单独或合并出现。1999年世界卫生组织 糖尿病发病率9．7％，糖尿病前期发病率 15．5％，成人糖尿 (WHO)对 IGT 的定义是：OGTr实验 2h血糖 7I8～ 病患者约有924万，糖尿病前期患者约有 1482万 J。 11．0mmol／L；对 IFG的定义是空腹血糖 6．1～7．0mmol／L 1．1 西医对糖尿病前期病 因、病理生理的认识 糖尿病 (若行OGTr实验2h血糖 7．8reotol／L)。一般认为，每5 前期的病因尚未完全阐明，多数人认为：(1)与遗传易感性 ～ 1O年，糖耐量异常患者中有 1／3发展为糖尿病 ，1／3维持 及环境因素有关；(2)糖尿病前期的发展与激素包括胰岛 在糖耐量异常状态，1／3转变为正常糖耐量…。糖尿病前 素、胰高血糖素、胰淀素、瘦素多种胃肠激素等及全身各系 期虽无糖尿病征象，但已具备发生糖尿病和心血管并发症 统的代谢改变有关。糖尿病前期患者糖化血红蛋白、糖基 的危险因素；IGT患者的冠心病发生率较糖耐量正常者明 化终产物、炎症因子、血脂比值、性激素、游离脂肪酸等已 显增加，与糖尿病患者相近；心肌梗死的患病率是正常对 经存在异常，但其具体机制尚不清楚。TorbenHansen 等 照的2倍 ，甚至更多；脑血管病的发生率和下肢闭塞性血管 研究发现，在糖尿病前期确诊5年以前，其胰岛素敏感性指 病变均比糖耐量正常者升高拉j。糖尿病并不可怕 ，可怕的 数、稳态模型计算胰岛素敏感性指数、早相胰岛素分泌均 是它的并发症，这句话对糖尿病前期一样适用，糖尿病正 低于正常糖耐量组 ，从正常糖耐量到单纯IFG主要以肝脏 在 日益严重的影响着我国人民的生活质量，危害着我国人 胰岛素敏感性逐渐减低为特征，而从正常糖耐量到单纯 民的身体健康，而糖尿病前期是预防糖尿病发生的关键环 IGT主要以外周胰岛索抵抗为特征 ，可见胰岛素抵抗在糖