妇产科护理存在的安全隐患及防范措施 李亚娥1 景秀娟2.docVIP

精品论文 参考文献 妇产科护理存在的安全隐患及防范措施 李亚娥1 景秀娟2 李亚娥1 景秀娟2 　　（1.陕西省榆林市星元医院 陕西 榆林 719000；2.陕西省吴堡县宋家川镇卫生院 陕西 吴堡 718200） 　　【关键词】妇产科护理；安全隐患；防范措施 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1004-6194（2015）01-0047-01 　　随着社会的不断进步与发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高。作为高风险科室之一的妇产科的专科特点以及护理模式的改变，使妇产科护理面临新的挑战和发展问题。所以必须强化工作人员的法律意识、安全意识、质量意识，遵守各项规章制度，改善服务态度，增进护患沟通，维护患者就医权利，提高自我保护意识，切实做到以患者为中心，才能减少和避免护理安全隐患的出现，杜绝医疗事故的发生。本文针对妇产科护理常见安全隐患及相应的防范对策作一探讨。 　　1 护理安全隐患因素分析 　　1.1护理管理者的因素 　　1.1.1孕妇护理过程中涉及到医院很多部门的协调运作，其中产科作为主要管理部门，对孕妇的护理有着至关重要的作用，由于临床任务繁重，护士长忙于应付临床工作，疏于科室管理，不能及时发现护理过程中的安全隐患，没有定期对护理过程进行分析、总结，没有制定相应的应急预案流程，科室护理质量控制标准等，使护士在日常护理工作中缺乏有章可循。长此以往，护理人员也就自然产生了一些工作倦怠与细节上的疏忽，例如交班过程中出现意外、假期护理人员不能准时到岗等相关问题，所以管理因素对于孕妇健康护理意义重大。 　　1.1.2由于妇产科工作繁忙，忽视了护士的在职教育，对护士的专科护理知识、职业道德、核心制度及沟通技巧等培训不到位。平时业务学习、政治学习、考核搞形式走过场，存在安全隐患。同时因医院的资金有限,将大部分教育资金放在医生上,护士外出学习的机会就减少,无法掌握最新的护理技术,进而降低了护理质量。 　　1.1.3 随着医学的不断发展,人们对生育的质量要求越来越高,各个医院的产科规模也在不断的扩展, 因而出现护理资源短缺，护理人员长时间的超负荷工作,必然会对患者及其家属的态度不好,导致护患纠纷。 　　1.2 护理人员的因素 　　1.2.1 护理人员自身的业务能力不足 　　护理人员自身的工作能力是导致产科护理不安全因素产生的重要原因，基本功不扎实，护理技术操作不熟练，这在年轻护士中尤为多见。由于工作时间短，基础理论及专业理论都相对缺乏，技术水平不过硬，加上护理经验不足，对临床中一些问题不能正确判断、处理或采取预见性治疗护理，不能为医生及时正确反馈治疗信息，给护理安全埋下了隐患。 　　1.2.2护患沟通欠缺 　　构建和谐的护患关系关键是要进行有效的沟通，但是在目前的产科护理中大部分的护理人员和孕产妇及家属之间的沟通不足，主要是由于护理人员沟通交流知识欠缺，沟通意识淡薄，责任心不足，还有一些护理人员甚至对于患者所提出的问题持有应付和冷漠的态度，这是目前产生各种医疗纠纷的重要原因。 　　1.2.3护理队伍的年轻化，处理问题综合能力差 　　由于科室业务的增长，护理人员编制不足，常常出现超负荷工作的现象，这就会导致护士没有更多的时间给患者进行心理指导以及基础护理，是导致护理纠纷发生的一个重要原因。还有临床一线不断新进年轻护士，这些护士刚从学校毕业，缺乏实际工作经验，他们在实际工作中普遍缺乏与产妇家属的沟通能力，应急抢救及特殊事件的处理能力不强，处理问题综合能力差，使一些简单的问题复杂化，甚至影响抢救的工作质量。 　　1.2.4法律意识淡薄、风险意识不足 　　护理人员对医院核心制度和各种法律、法规了解不多、重视不够，违反操作规程：如不严格执行三查七对制度，导致加错药、发错药、打错针、抱错新生儿等;不正确执行医嘱，错抄医嘱，或遇到疑难问题不懂装懂、错误医嘱也机械执行，造成不可挽回的后果;临床工作中忽视潜在的法律问题。没有注意维护患者选择权、知情权、同意权、隐私权、自主权等，导致护患纠纷;在实际护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识，忽视证据的收集和管理，如未履行告知签字手续、不认真书写护理记录等护理文件、遇事不请示不汇报、不及时按规定封存患者认为有疑虑的药品、器具等，不能为自己正确的护理行为依法提供证据。 　　1.2.5责任心不强 　　护理人员在工作时没有高度责任感、粗心大意，不能严格的按照相关规定去执行各项操作，就会出现种种的安全事故。 比如出现用错药、抱错新生儿或新生儿滑落、跌伤及新生儿沐浴水温过热导致烫伤等;在工作较忙时，忽略了巡视病房或巡视病房不到位，导致更换液体不及时;不能及时发现输液不良反应，不能及时发现突发病情变化等;不重视患者的主诉，主观臆断，导致病情变化不能