子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用分析.docVIP

精品论文 参考文献 子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用分析 赵蕾 鹿松(青岛市妇女儿童医院 266000) 　　 　　【摘要】目的：探讨子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用效果。方法：选择2010年1月-2013年1月我院收治的46例子宫切口妊娠患者作为本次研究对象，将其随机分为两组，对照组（23例）肌内注射甲氨蝶呤杀死胚胎后直接行清宫术，观察组（23例）则在子宫动脉栓塞后联合宫腔镜清宫术，观察两组的治疗效果。结果：两组手术均顺利实施，观察组的术中出血量、阴道流血时间、血beta;-HCG转阴时间和并发症发生率均明显好于对照组，差异比较具有统计学意义（plt;0.05）。结论：子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术是治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的有效方案，值得临床推广应用。 　　【关键词】子宫动脉栓塞 宫腔镜清宫术 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 　　【中图分类号】R713.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）44-0033-01 　　Application Analysis of Uterine Artery Embolization (UAE) Combined Hysteroscopic Curettage in Cesarean Scar Pregnancy (CSP) 　　【Abstract】 Objective: To discuss the application effect of UAE combined hysteroscopic curettage in CSP. Method: 46 patients with CSP during January 2010 to January 2013 were chosen as research objects and divided randomly into 2 groups. Control group (23 cases) was given intramuscular injection of methotrexate to kill the embryo and then given direct curettage while observation group (23 cases) were given UAE combined hysteroscopic curettage. Clinical effects of the 2 groups were observed.Result: Surgeries of both groups were successful. On bleeding amount during surgery, time of vaginal bleeding, serum beta;-HCG clearance time and occurrence rate of complications, experiment group was obviously superior to control group (Plt;0.05). Conclusion: UAE combined hysteroscopic curettage is an effective method for treatment of CSP and worth of being popularized clinically. 　　【Keywords】 UAE Hysteroscopic Curettage CSP. 　　剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是较为少见的一类异位妊娠，临床报道显示该类妊娠的发生率约0.05%[1]，作为远期剖宫产术并发症，对孕妇身心造成了不良影响。剖宫产术后子宫瘢痕妊娠缺乏特异性临床表现，因此早期诊断起来相对困难，逐渐发展造成胎盘植入、子宫破裂，严重时会危及生命。 随着该并发症研究的不断深入，临床对该病的重视程度不断增加，探讨有效预防治疗方案对孕妇的生命健康具有重要的临床意义，宫腔镜清宫术是目前治疗妇科疾病的有效措施，本研究观察其联合子宫动脉栓塞在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床应用效果，现将其报道如下： 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取2010年1月-2013年1月我院收治的46例子宫切口妊娠患者作为本次研究对象，经彩超检查和血清HCG检测确诊，随机将其分成两组，对照组23例，年龄23-37岁，平均年龄 (26.83.6)岁，产次1-3次，平均（1.61.4）次，剖宫产至切口妊娠时间1-8年，平均（3.22.4）