大头瘟习题及答案.docVIP

第九章 温毒类温病－大头瘟 一、填空题 1.大头瘟是感受??????? 所致的急性外感热病。其特点为初起见 ???????和????????? 证候，临床常见????????????????? 表现。 2.大头瘟一般先由??????? 肿起，向?????????? 蔓延，甚则波及??????? 。 3.大头瘟初起邪犯肺卫，邪偏卫表，宜?????? ，兼以???????? 。 二、选择题 （一）A型 4.大头瘟的主要发病季节是（??? ） A、? 冬末?????? B、? 春初?????? C、? 夏秋?????? D、? 初夏?????? ? E、冬春 5.下列证候哪个不属于大头瘟的临床特征（??? ） A、? 发热恶寒??????? B、? 身痛酸楚?????? C、? 咽痛糜烂?????? D、头面红肿 E、壮热口渴 6.根据临床表现，西医中哪种疾病与大头瘟相类似（???? ） A、? 猩红热??? B、? 急性扁桃腺炎??? C、? 白喉???? D、? 颜面丹毒??? E、脓疱疮 7.大头瘟的治疗原则是（???? ） A、? 疏风透邪，清热解毒?? B、? 凉营透邪，清热解毒? C、? 凉血活血，清热解毒???? D、? 滋养胃阴，清热解毒??? E、滋养肺阴，清热解毒 8.大头瘟的致病因素是（? ???） A、温热时毒???? B、风热时毒???? C、风热病邪??? D、温热病邪??? E、疠气 9.患者，19岁，1月28日突然出现恶寒发热，头痛，头面焮赤肿痛，全身酸楚， 目赤，咽痛，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。其诊断为（????? ）? A、烂喉痧?????? B、大头瘟?????? C、风温????? D、春温?????? E、湿温 （二）B型 A、《诸病源候论》 B、《千金翼方》 C、《古今医案》 D、《景岳全书》 E、《温病条辨》 10.首先提出“大头瘟”病名的是（???? ） 11.提出“肿之生也，皆由风邪，寒热、毒气客于经络，使血涩不通，壅结皆成肿也”的是（???? ） （三）X型 12.大头瘟的诊断要点有（?????? ） A、多发于冬春两季?????? B、发病缓慢??????? C、初起见憎寒壮热的肺卫证??? D有头面焮赤肿痛????? E、易内传营血分 三、改错题 13.大头瘟全身证候变化较多，易深入营血分。 四、简答题 14.何谓“焮肿”? 五、问答题 15.请论述“大头瘟”的病机演变过程。 答案 一、填空题 1.风温时毒 邪犯肺卫? 热毒壅盛 憎寒壮热，头面或咽喉红肿热痛 2.鼻旁，面颊 眼、耳、面部 头皮 3.疏风透邪 解毒消肿 二、选择题 （一）A型 4.E。答案分析：冬、春二季为大头瘟的高发季节。大头瘟是由风热时毒所引起，而风热时毒的产生与外界气候环境有密切关系，在冬季应寒反温，春月温风过暖的异常气候环境中容易形成。 5.C。答案分析：大头瘟常见憎寒壮热，局部表现为头面焮赤肿胀，虽或有咽喉红肿热痛的表现，但一般无咽痛糜烂。 6.D。答案分析：颜面丹毒与大头瘟类似。大头瘟具有特殊的局部表现，即头面焮赤肿胀，呈斑块状鲜红突起，灼热疼痛，皮肤发硬，表面光亮，界线清楚。而猩红热、急性扁桃腺炎、白喉、脓疱疮均不具有上述特征。 7.A。答案分析：风温时毒侵犯肺卫是大头瘟之主要病机，且一般情况下出现营血分病变较少，故疏风透邪，清热解毒是其治疗原则。 8.A。答案分析：大头瘟是温毒类温病，风温时毒是其病因。温热病邪是“伏气温病”的病因，温热时毒是烂喉痧的致病主因，风热病邪是风温的病因，疠气则是具有强烈传染性的一种致病因素。 9.B。答案分析：大头瘟发病急，临床表现为憎寒壮热，并具有特殊的局部表现，即头面焮赤肿胀，故诊断之。 （二）B型 10.D。答案分析：明代张景岳在《景岳全书》中，首先提出大头瘟的病名。《诸病源候论》、《千金翼方》虽然早于《景岳全书》，但未提出病名。 11.A。答案分析：隋代巢元方《诸病源候论》在丹毒病诸候、肿病诸候中有类似大头瘟临床表现的记述，提出“肿之生也，皆由风邪、寒热、毒气客于经络，使血涩不通，壅结皆成肿也”。 （三）X型 12.ACD。答案分析：大头瘟的诊断为：多发于冬春两季；发病急；初起见憎寒壮热的肺卫证 ；具有头面焮赤肿痛等局部症状；一般不易内传营血分。 三、改错题 13.改为：大头瘟全身证候变化较少，一般不深入营血分。 答案分析：大头瘟是感受风热时毒，其以肺胃受病，肠胃热结阴伤等为主要病理变化。故全身证候变化较少，而以局部症状明显，一般不深入营血分。 四、简答题 14.焮，火热之义；焮肿指局部皮肤红肿热痛。 五、问答题 15.风热时毒具有“风”的特性，故侵犯人体，从口鼻入侵，先犯卫分，出现邪犯肺卫证。卫分邪热不解，则