公平和不伤害原则.pptVIP

护理伦理学的基本原则 内容提要: (2) 医疗公平原则 不伤害原则 学习目标： 阐述医疗公平和不伤害原则的基本含义。 结合案例讨论行善原则和尊重原则的主要要求。 能够运用医疗公平和不伤害原则解决实际案例。 温故知新 护理伦理学的基本原则是什么? 尊重自主、切勿伤害、护理行善、公平正义 请简述行善、尊重原则的含义 努力行善，扬善抑恶。 尊重病人的人格和尊严，尊重病人的生命和生命价值，尊重病人的权利等 一、医疗公平原则 （一）关于医疗公平的理解 所谓医疗公平（Medical Justice），就是根据生命权的要求，按合理的或大家都能接受的道德原则，给予每个人所应得到的医疗服务。 医疗公平原则又可称公正原则，公益原则是其延伸，只是突出对公共利益的强调 。 案例： 3.1.3：他死在自己的医院里 一、医疗公平原则 （一）关于医疗公平的理解 主要内容包括： 1．底线保障 　　2．机会平等 　　3．贡献分配 　　4．调剂分配 一、医疗公平原则 （二）医疗公平的具体应用 注意以下几个问题： 　　1．内容的整体性 　　2．内容之间的优先次序 　　3．内容与其实际兑现之间的差距 案例与思考： VCD：社会保障制度 　二、不伤害原则 （一）不伤害原则的含义 也可称有利无伤原则。 所谓不伤害，是指医务人员的医疗行为，其动机与结果均应该避免对病人的伤害。 医疗技术本身存在两重性。 　二、不伤害原则 （一）不伤害原则的含义 在目前的医疗实践活动中，任何医疗措施都是与病人的健康利益及医疗伤害相伴而来的。 医务人员在医疗实践活动中应该树立不伤害的医疗理念，恪守不伤害的道德原则，一切考虑是否对病人有利，把医疗的伤害性降低到最小限度，做到以最小的损伤代价获取病人最大的利益。 　二、不伤害原则 （二）不伤害原则的道德要求 对技术的运用和医疗行为的选择必须恪守不伤害原则： 1．不滥施辅助检查 不伤害原则要求医务人员努力做到：不做无关的辅助检查，不做弊大于利的辅助检查。 　二、不伤害原则 （二）不伤害原则的道德要求 2．不滥用药物 在药物治疗中，要杜绝滥用药物给病人造成伤害。 3．不滥施手术 医务人员必须权衡手术治疗与非手术治疗的利弊及其界线，掌握手术治疗的适应症，防止滥施手术给病人带来不必要的伤害。 案例与思考： 3.2.3:生命与美丽的冲突 《大家》黄国俊：治疗吴阶平、漂亮的手术、拒绝红包 护士发现医生新开的一种药物高于允许的剂量，护士联系来药方的医生核实剂量，但是却没有找到该医生，护士应该： A 保留药物，直到联系到该医生 B 将药物给病人服用 C 将允许剂量的药物给病人服用 D 向上级护士反映 一位注册护士上班时被告知前往ICU支援。这位护士没有在ICU工作的经验，该护士最恰当的做法是： A 拒绝到ICU支援 B 与医院注院律师联系 C 与上级护士联系 D 向ICU护士长报告自己的情况，确认自己能否安全地完成工作任务 专题研讨： 市场经济条件下医德建设的新挑战 预习与思考： 护理伦理应用原则1：知情同意、保密守信 【案例分析】 5.2.4：《角膜移植》 5.3.3：《人工受精若的祸》 3.4.1：《我流产，岂能供你作“展览”》 【专题研讨】（再下节） 面对保密与知情的矛盾 * *