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ICU患者健康教育的特殊性及效果 2008年第43卷第12期 员的专业训练.促使他们严格按照护理操作规程,方 法与技巧从事临床护理工作:另一方面,要定期组织 对护理人员进行药学等相关知识的培训.尤其是在 当今医药科技迅速发展.新的药物与剂型层出不穷 的形势下.如果护理人员缺乏药品使用知识.临床护 理中就难免违犯药品配伍禁忌.发生不合理用药现 象,轻则影响治疗效果,重则引发药疗事故. 3参考文献 1肖涛.龙小丽.胡雪慧.静脉输液致院内感染的预防.解放军护理杂 志,2001,18(3):26 2邵元福,金进,新药临床应用手册(二).第1版.上海:第二军医大学 H{版社20018 3葛萍.吴德先.白建华,等.注射用磷霉素钠与乳酸环丙沙星存在配 伍禁忌.实用护理杂志,2001,17(10):39 4赵汉臣.曲国君,王希海,等.注射药物应用手册.第1版.北京:人民 卫生出版社.2003.679 5甄健存.毛璐.不同途径给药中护理T作安全问题.中国护理管理. 2007,7(2):12 6陈新谦.金有豫.汤光主编.新编药物.第15版.北京:人民卫生出版 社.2003.49 7甄健存.毛璐.不同途径给药中护理T作安全问题.中国护理管理. 2007,7(2):ll 8杨春华.王恒娟,姜赤.等.鲁米那肌注过浅致局部脂肪液化1例教 训.解放军护理杂志.2001.17(3):41 (收稿日期2008—05—23修回日期2008—11—04) ICU患者健康教育的特殊性及效果 李冬英杨刚(南昌大学第二附属医院,南昌,330006) 关键词重症监护:健康教育 中图分类号:R473.5 随着健康观念的转变和整体护理的实施.病人 的健康教育在护理工作中占有重要的地位做好 ICU患者的健康教育.是ICU护士的重要职责之一 然而.ICU患者的健康教育和其他患者的健康教育 相比有许多的特殊性.只有充分认识这些特殊性并 采取相应的应对措施.才能真正做好ICU患者的健 康教育我科护士针对ICU患者健康教育的特殊 性,采取了相应的对策,取得了较好的效果.现将我 科于2007年6月～2008年6月对120例患者实施 健康的情况报告如下: 1资料与方法 1.1临床资料:2007年6月～2008年6月,我院经 ICU治疗并转出的患者120例.年龄17～86岁.平 均52岁:其中男9l例,女29例;重症胰腺炎30例. 脑血管意外16例.肺部感染l2例.重度颅脑损伤 11例.全身多发伤10例,颈椎损伤,多脏器功能衰 竭和中毒各9例,心肺复苏术后5例腹部手术后合 并肠瘘和肺部感染4例.严重中暑和重症肌无力各 2例,产后子痫1例:气管捕管89例.气管切开66 例;人住ICU时间2～36d.平均1O.4d. 1.2问卷调查结果:我们用自己设计的调查问卷.在 上述患者转出ICU时.对病人和家属进行问卷调 查.了解ICU患者健康教育的效果.每位病人发放 调查问卷一份.由病人和家属共同完成.共发放问卷 120份.收回有效问卷120份其结果见附表 2讨论 附表ICU患者及家属对健康教育相关项目的评价 2.1ICU患者健康教育的特殊性 2.1.IICU患者病情有其特殊性.病情危重.致使护 士将大部分精力放在对病人生命的抢救和病情的监 测上.而忽视了对病人和家属的健康教育:再则进行 健康教育的时机较难掌握这就要求护士首先从思 想上重视对病人和家属的健康教育:其次.正确的评 估病人.根据病人的具体情况,适时进行健康教育. 如入院教育应安排在初步诊断或初步抢救处理后. 重点是对家属介绍医院及病区的环境,诊疗程序,有 关制度,如探视制度,ICU病房与普通病房相比的不 同之处等. 患者大多有意识障碍对于这种病人.我们一方 面要向家属介绍疾病的相关知识,包括病因,病情, 治疗,预后,可能出现的并发症,饮食,护理措施等相 关情况.充分发挥家属的作用.并使护理工作得到家 属的理解和支持.另一方面.我们要尊重生命.对待 昏迷或麻醉未清醒的病人.应和对待清醒病人一样. 每次操作时呼唤病人姓名.并作详细解释I1】通过反 复强调.全科护士都能做到.家属看到护士如此对待 病人.也特别受感动.多位家属多次对护士提出表 扬. 大部分病人语言交流障碍或肢体活动障碍 ICU的很大一部分患者是进行有创机械通气的.这 部分病人都要进行气管切开或气管捅管.不能进行 正常的语言交流:还有的脑梗死的病人失语或口齿 不清:颈椎损伤又使用有创机械通气的病人.既不能 正常发音.又不能进行肢体活动对这一类病人我们 是借助病人的肢体语言与病人进行交流.如能写字 的用写字板.用简单的文字进行交流.不能写字的还 可以教会病人用1:3发出唧唧声,拍床,张闭1:3,对1:3 型,眨眼,握手,点头,手势等动作来进行交流.这些 方法我们在临床工作中应用效果都很