临床护理路径在急症救治中的临床价值分析.docVIP

精品论文 参考文献 临床护理路径在急症救治中的临床价值分析 吕永丽郑州市中医院急诊科 河南郑州 450007 　　【摘要】目的：分析研究临床护理路径在急症救治中的临床应用价值。方法：取调分析我院收治的急症住院患者60 例，均分为两组，对照组30 例患者采用常规治疗以及护理，观察组30 例患者采用临床护理路径模式实施治疗以及护理，对比两组临床有效救治时间以及医嘱执行情况。结果：比较分析两组患者的有效抢救时间、医嘱执行情况以及住院时间存在显著差异，有统计学意义（Plt;0.05）。结论：在急症救治中结合采用临床护理路径，救治高效、方便，值得应用推广到临床治疗中。 　　【关键词】临床护理路径；急症；救治【中图分类号】R914.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2014）01-0065-01 　　急症患者救治的关键在于在短期内给予患者高效的救治护理服务，挽救患者生命。临床医学为了进一步提高治疗护理效果，在常规临床护理路径实施基础上进行改进，优化原有流程，争取治疗时间，提高治疗效果[1]。本次研究中，给予急症救治患者采用临床护理路径模式，效果显著，总结如下。 　　1 对象与方法1.1 研究对象取调我院从2013 年6 月到2014 年7 月收治的60 例急症抢救患者，男39 例，女21 例，年龄为20-84 岁，平均年龄为52plusmn;1.1 岁，复合伤8 例，自发性颅内出血11 例，多发骨折7 例，腹部外伤9 例，胸部创伤13 例，脑外伤12 例。60 例患者均分为两组，对照组30 例，观察组30 例，分析研究两组患者的一般临床资料，Pgt;0.05 无统计学意义，可用于分析研究。 　　1.2 方法对照组患者采用常规的治疗以及护理方法。观察组实施临床护理路径模式进行治疗以及护理，具体措施为：1.2.1 挑选医护人员并配合组成抢救应急小组，并进行配对值班。 　　1.2.2 根据医护人员的工作能力、学历以及职称不同划分为护士A（高年资）、护士B（中年资）、护士C（低年资）。 　　1.2.3 在排班时，将新老医护人员进行搭配，挑选中高年资医护人员为组长，并担任制定抢救监护计划的任务，辅导低年资医护人员进行操作。 　　1.2.4 在抢救急症患者时，高年资护士站立于患者床头，并注意患者的瞳孔意识、生命体征情况进行观察，并保证妥善固定胸腔闭式引流、气管插管以及其他引流管，并指导中年资以及低年资护理人员从事工作，中年资护理人员负责辅助医护人员操作，低年资护理日哪远负责配合护士A、B 进行抢救工作，并给予室内其他患者实施治疗以及护理。 　　1.3 指标评价开展专科抢救的有效时间，从患者病情发生变化到接受正规的抢救治疗为止。医嘱执行到位时间：从医生下达医嘱到药物进入到患者体内。 　　1.4 统计学分析本从研究数据资料采用SPSS10.5 统计软件分析处理，计量资料采用t 检验，组间对比有显著差异有统计学意义（Plt;0.05）。 　　2 结果分析对比两组患者的专科有效抢救时间以及执行医嘱到位时间，具体见表一：表一 比较两组患者的各项指标改善情况（ x plusmn;s） 　　从本次研究中可以看出，观察组患者的专科有效抢救时间、执行医嘱到位时间以及住院时间明显少于对照组，比较有差异有统计学意义（Plt;0.05）。 　　3 讨论急危重症患者入院后，进行集中救治的场所为重症医学科。该科室是集现代医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。在整个治疗过程中，护理工作的流程对患者的抢救治疗效果起着直接的影响作用[2-3]。20世纪90 年代临床护理路径开始被引入到英国以及美国，实施标准为患者病情转归，重新设计以及优化原有流程，建立起更为优质顺畅的服务链。在整个护理实施过程中，旨在充分挖掘各类护理人员的内在潜质，减少不必要的重复动作，节省不必要的时间，提高抢救治疗效率[4]。 　　首先应明确工作目标，充分划分职责，可有效发挥不同人员的急救监护效能。在实施临床护理路径后，医护人员无论经验是否丰富，年资长短，只要按照预先设计好的抢救计划执行，便可达到抢救治疗效果。 　　这样有效减少因人为因素而导致的治疗效果差异，以具体的护理计划为蓝本执行，有利于医护人员明确自身职责，充分发挥主观能动性，有效防止盲目工作情况出现，提高抢救治疗效果，有效节省人力资源[5]。充分发挥传帮带作用，新护理人员由有资历的老护理人员带班上岗，可起到较好的辅助指导，有利于新护理人员快速明确自身职责以及提高操作水平，有利于保证临床护理路径程度的顺畅，权责明确。 　　在进行一些重要工作的操作时，由高年资护理人员从事高技术含量工作，低年资护理人员则从事低技术含量的操作，有利于彼此赢得治疗的宝贵时间，同时提高低年资护理人员的应急操作能力，在实践中得到较好的锻炼[6]。本次研究中，观察组实施