人性化护理在脑卒中瘫痪患者康复训练中的应用效果.docVIP

精品论文 参考文献 人性化护理在脑卒中瘫痪患者康复训练中的应用效果 （四川省宜宾市第一人民医院 四川 宜宾 644000） 　　【摘要】目的：探讨人性化护理在脑卒中瘫痪患者康复训练中的应用效果。方法：对照组患者仅给予常规临床护理措施；研究组患者在常规护理基础上给予人性化护理措施。观察并记录两组患者护理前后心理焦虑、抑郁、悲观变化，自理能力，对比患者和家属对护理工作满意度。结果：研究组脑卒中瘫痪患者经人性化护理后，其心理焦虑、抑郁、悲观情绪有所改善，自理能力及其对护理工作满意度优于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：人性化护理措施可改善脑卒中瘫痪患者心理负面情绪，增加治疗信心，降低致残率，提高病人的生活质量。患者和家属对护理工作满意度较高，有利于维持良好的护患关系，降低护患纠纷发生率。 　　【关键词】脑卒中；瘫痪；人性化护理；应用效果 　　【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）33-0222-02 　　偏瘫是脑卒中患者的主要症状，相当一部分患者由于长期卧床或行动不便，极易产生悲观、消极的情绪，以致拒绝治疗，因而加重病情，影响康复。我科在以患者为中心的整体护理基础上给予人性化、个性化的护理服务与护理教育，充分体现了人文护理的理念[1]，并能更好地提高患者及家属对治疗的信心，调动患者的积极性和主动运动，尽早开始康复护理及康复训练，挽救可逆转神经细胞的功能，促进患者肢体功能的早日康复，减少残废率。为探讨人性化护理在脑卒中瘫痪患者康复训练中的应用效果，现报告如下。 　　1.资料 　　选取我院2014年5月至2015年10月在神经内科住院治疗的100例患者，其中男性59列，女性41例，年龄45～76岁，病程5天至2月不等，脑梗塞78例，脑出血22例。将患者随机分成对照组和研究组，每组各50例，每组患者的意识、年龄、性别、病情、依从性等差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。 　　2.策略 　　2.1 两组患者均采用临床综合治疗，给予中西医结合用药及电磁波理疗仪治疗等。对照组患者仅给予常规临床护理措施，内容包括病情观察与生命体征监测、给药护理、并发症预防、饮食护理、康复训练指导等；研究组患者在常规护理基础上加入人性化护理措施。观察并记录两组患者护理前后心理情况、自理能力、肢体功能恢复情况，对比患者对护理工作满意度。具体措施如下：①加强心理护理：偏瘫患者心里压力很大，由于肢体活动受到限制，甚至生活不能自理，影响到生活和工作，想到自己连累到家人加重经济负担和容易被人歧视，情绪很容易激动[2]；②及早帮肋患者开始功能锻炼：在患者的生命体征稳定48h后就及早帮助患者开始功能锻炼，促进患者脑神经功能和肢体功能恢复[3]；鼓励患者尽早积极主动锻炼，包括关节活动，肌力训练、体位转移，日常生活活动训练，各种助行器及轮椅的使用，耐心讲清活动方法和注意事项，使其在正确指导下开始功能锻炼。③帮助患者活动肢体关节，轻揉其偏瘫肢体，进行肢体被动运动，促进其功能早日康复。④注意调整患者瘫痪侧肢体的正确姿势，防止肩肘腕综合症及废用性肌萎缩的发生；⑤进行个性化、程序化、循序渐进的健康教育。⑥通过与患者家属的沟通，沟通时态度要和蔼、热情；言语温和、体贴，善于运用鼓励性语言，充分体现人文关怀。⑦对脑卒中早期患者，做到五心服务：接受患者热心、护理工作细心、解释工作耐心、听取意见虚心、整体护理专心。进行各项护理工作时面带微笑，使患者与患者家属感觉亲切、消除医患隔阂、树立治疗的自信心，促进患者的康复。了解患者平时的生活习惯、兴趣、爱好、宗教信仰、文化程度等，从而进行个性化的护理。例如根据患者自身情况按活动程序一步一步进行肢体功能锻炼，嘱咐患者进行功能锻炼时要注意力度和方法，做到安全、有效；要注意心态放松、饮食营养等，而且要做到持之以恒。　　 　　2.2 疗效评定标准 　　根据本院相关规定，将两组患者护理效果分为显效、有效、无效。显效：患者的心理和自理能力完全恢复正常，不良反应发生率lt;5%；有效：患者的心理和自理能力有一定程度的恢复，不良反应发生率lt;10%；无效：患者的心理和自理能力没有任何恢复现象，不良反应多。总有效率=(显效+有效)/总例数times;100%。 　　3.效果判断 　　统计学方法采用 SPSS 19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用chi;2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。 　　3.1 两组患者护理效果比较[n（%）]，见表1 　　 　　4.讨论 　　脑卒中发病快、病程长、治愈率低、致残率高