中国城市妇女人乳头状瘤病毒多重感染情况及其与子宫颈病变的关系.pdfVIP

主垡塑随医堂苤盍垫!鱼生§旦筮竺鲞筮§翅垦b也』塑竺丛鲤：丛业垫!Q：!丛竺：坠! ·423· ．论著． 中国城市妇女人乳头状瘤病毒多重感染 隋况及其与子宫颈病变的关系 李霓代敏 【摘要】 目的调查中国城市女性子宫颈|：皮内人乳头状瘤病毒(human papillomavims，HPV) 的多重感染状况及其与子宫颈病变之间的关系。方法 在中国南方和北方代表城市(广东省深圳市 和辽宁省沈阳市)中，采用相同研究方案，经整群抽样，在每个城市中各选取1个社区，对2个社区中 1712名(深圳市1027名；沈阳市685名)15—59岁女性进行横断面调查，并收集子宫颈上皮脱落细 胞，对HPV进行检测和分型。结果1712名受检者HPV多秀感染率为4．73％(81／1712)，HPV多 重感染率在城f仃问的差异无统计学意义[深期I为4．38％(45／1027)，沈阳为5．26％(36／685)，x2= 0．70，P=O．404]。HPV多重感染者中，HPVl6型感染占的比重最高为23．46％(19／81)，其次为 HPV58和52型，各占19．75％(各16例)。子官颈细胞学检查正常人群中，HPV多重感染率为 3．42％(55／1606)，而子宫颈低度病变和高度病变者中HPV多重感染率分别为17．39％(12／69)和 37．84％(14／37)，HPV多重感染率随病变程度加深而增加(Z=9．38，PO．01)。HPV多蕈感染导致 高度病变风险比单一感染更大(多重感染：OR=96．61，95％CI值为32．07—291．06；单一感染：OR= 34．60，95％CI值为12．59—95．02)；对于导致低度病变风险而言，两者差别不大[OR值(95％c，值) 分别为15．00(6．89—32．65)、12．04(6．88—21．08)]。多因素分析显示，多个性伴侣是HPV多草感 染的主要危险因素(OR=2．04，95％c，值：1．19～3．49)。结论中国城市女性中，HPV多重感染导 致宫颈高度病变的危险性要显著高于单一感染。HPV多重感染有町能作为子宫颈病变早诊早治和 随}方的有效指标之一。 【关键词】乳头状瘤病毒，人；感染；子宫颈病变；横断面研究 between infectionofhuman andcervical Relationshipmultiple papillomavirus neoplasiaamong Chinesewomeninurbanareas 12Ni．肌，膨rhCancer Hosp缸afk￡缸咖．劬ineseAcademyof Medical CancerPreventionand Sciences。National JDDD21。China Officefor Control。Beijing con Correspondingauthor：DAIMin．Email：daiminlyon@gmaiL To the of infectionsofhuman 【Abstractl Objective prevalence investigate multiple papillomavirus its withcervical womeninurbanarea8．MethodsA (HPV)and Chinese relationship neoplasiaamong cross-sectionalWas 1712 in