关节镜下前交叉韧带重建术后膝关节感染的临床诊断与治疗.pdfVIP

生堡窆E叠盘查塑!生!月筮堑鲞筮!Q翅￡丛望』墨鲣：丛翌塑!：!丛：堑：盟!：!Q ．论著． 关节镜下前交叉韧带重建术后膝关节 感染的临床诊断与治疗 王成敖英芳王健全胡跃林崔国庆余家阔 田得祥印钰焦晨郭秦炜 闰辉王永健 【摘要】 目的探讨前交叉韧带重建术后膝关节感染的临床诊断与治疗方法。方法 回顾性 研究1997年1月至2007年7月关节镜下前交叉韧带重建术后膝关节感染的患者，通过对术后关节 感染的发病率、危险因素、临床表现、实验室检查结果、治疗方法及临床预后情况的)I!Il察，分析总结临 床诊断与治疗方法。结果关节镜下前交叉韧带重建手术共3638例，术后关节感染者16例，感染率 0．44％。临床表现有体温增高，膝关节肿胀、疼痛，关节活动度受限。细菌培养阳性11例，以表皮葡 萄球菌最多见。治疗包括静脉抗炎、关节冲洗注药、关节镜下清理术等方法，所有患者均治愈。清创 术后1年以上的12例患者中失访3例，9例术后获得随访，随访时间平均19．7个月，膝关节活动度及 韧带功能良好。结论前交叉韧带重建术后膝关节感染的发牛率较低，但可能会导致关节功能障碍、软 骨破坏及韧带移植物失效等严重后果。因此早期诊断、早期治疗尤为重要。尽早行关节镜下清理手 术，术后结合抗生素治疗，辅以积极有效的功能康复，可以取得很好的临床效果。 【关键词】 前交叉韧带； 骨．髌韧带．骨组织移植重建术； 手术后并发症； 关节感染 and of arthritisafter cmciate 肼agll惦ismnag吼呛ntse硝c a劬ro鸵opic柚te—orlig栅ent(ACL) r咖璐tmc廿on黝ⅣGCk昭，AoM昭乒昭，黝ⅣG^盼g眦凡，删‰一‰，C叫G∞一g嘲，Ⅲ肋一 ck，l，GuD k啪，mⅣDe一茗谊昭，w，v地，．，MD Qin一训ei，硎Ⅳ开越，肌．}、『Gyo昭j玩几J瑚￡矗舭旷跏m 肼以c妇，Pe丘咄‰妇邝砂死i以舶印i删，眈彬昭，删，吼iM co珊sPo磁增口以kr：一DH，皤乒昭，E，M甜：埘n舭∞@秽啦si胍com To the inthe 0f management 【Abst耐】objectivesummaryexperiencediagn08is明d septic anll埘smeranteriorc11Jciate reconstruction．Methodsrrheknee infections心er 1igament(ACL) joint anterior recon8t兀lctionwere stIldied．From1997to cmciate anhmscopic ligament retrospectively January July of3638 cnlcia_【e reconsnllctionspostopemtiVe 2007，16 patientsunder90ing跚teriorlig哪ent experienced outcomeof anh—tis．The and all septic incidence，cause，pre8entatjon，1aboratoryresults，treatment， infected were and of ante—or management Patientsanalyzed．Theexpe—enceso