医务人员HBV-M分布情况分析.docVIP

精品论文 参考文献 医务人员HBV-M分布情况分析 高致远 孙全胜 孙小娟 童林 刘艳（第二军医大学附属东方肝胆外科医院检验科 200438） 【摘要】目的 分析医务人员HBV-M（乙型肝炎标记物）分布情况。方法　2012年对上海大型三甲医院987位医务人员的体检结果进行分析统计。结果　HBc-Ab（乙型肝炎核心抗体）阳性率与国内报道相一致，HBs-Ab（乙型肝炎表面抗体）阳性率明显升高，HBe-Ab（乙型肝炎E抗体）、HBs-Ag（乙型肝炎表面抗原）和HBe-Ag（乙型肝炎E抗原）阳性率降低。结论　乙型肝炎育苗的注射取得了一定的效果，以及医务人员存在一定隐形感染，医务人员的HBV-M分布有一定的特殊情况。 【关键词】 乙型肝炎核心抗体 HBV-M 乙型肝炎标记物 【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）20-0382-02 我国是乙型肝炎病毒感染的重灾区，为了了解医务人员的HBV-M阳性模式以及构成比，对HBV-M与年龄段、性别、工作环境的关系进行分析研究。 1.资料与方法 1.1对2012年某上海大型三甲医院987位医务人员的HBV-M进行检测，年龄分布19～77岁，平均年龄35.2岁，其中男性为396人，女性为591人。 1.2早晨空腹抽取静脉血分离血清备用，采用化学发光法进行检测HBV-M，试剂由北京科美公司提供，仪器型号为科美Chem600。 1.3北京科美公司提供的试剂均为定量试剂、六点定标，HBs-Ag的参考值为lt;0.5mg/ml, HBs-Ab的参考值为lt;10mIU/ml, HBe-Ag的参考值为lt;0.05ncu/ml, HBe-Ab的参考值为lt;5.0ncu/ml, HBc-Ab的参考值为lt;1.5ncu/ml。 1.4 统计学方法采用X2、t检验。 2.结果 2.1设定检测项目第1～5项的顺序为：(1)乙肝病毒表面抗原(HBs-Ag)；(2)乙肝病毒表面抗体(HBs-Ab)；(3)乙肝病毒e抗原(HBe-Ag)；(4)乙肝病毒e抗体(HBe-Ab)；(5)乙肝病毒核心抗体(HBc-Ab)，并以出现阳性的序号为该模式代码。共有7种模式，HBs-Ag阳性有1种模式，占2.23％；HBs-Ab阳性有3种模式，占76.09%；HBe-Ag阳性有0种模式，占0.00%；HBe-Ab阳性有3种模式，占10.33%；HBc-Ab阳性有5种模式，占56.74%。见表1。 2.2HBV-M检出率大小次序男女均依次为HBs-Ab gt; HBc-Ab gt;HBe-Ab gt;HBs-Aggt;HBe-Ag，HBs-Ag男性与女性无差异，X2=3.37，Pgt;0.05；HBs-Ab男性与女性无差异，X2=2.01，Pgt;0.05；HBe-Ab 男性与女性无差异，X2=0.168，Pgt;0.05；HBc-Ab男性与女性无差异，X2=0.920，Pgt;0.05；见表2。 2.3HBV-M检出率大小次序外科与其它科室均依次HBs-Ab gt;HBc-Ab gt;HBe-Ab gt;HBs-Aggt;HBe-Ag，HBs-Ag外科与其它科室无差异，X2=0.0014，Pgt;0.05；HBs-Ab外科与其它科室有差异，X2=37.00，Plt;0.05；HBe-Ab 外科与其它科室无差异，X2=0.207，Pgt;0.05；HBc-Ab外科与其它科室无差异，X2=0.071，Pgt;0.05；见表3. 2.4HBc-Ab 阳性与年龄的关系lt; 25 岁为156人，76例阳性，占48.72%，25～33岁为354人，184例阳性，占52.98%，33～41岁为205人，112例阳性，占54.63%，41～49岁为115人，79例阳性，占68.70%，49～57岁为112人，77例阳性，占68.75%，57～65岁为41人，29例阳性，占70.73%，gt;65岁为4人，3例阳性，占75.00%，随着年龄的增长其HBcAb阳性率也随着增长，经统计学处理，差异显著(P lt; 0.05)；HBs-Ab的阳性率随着年龄的增长下降的趋势变化，但经统计学处理，无显著性差异 (P gt; 0.05)。见表4。 2.5HBs-Ag与HBe-Ab在不同年龄阶段的阳性率相关系数R=0.897，tr=4.06，Plt;0.05,其变化趋势有相关性；HBc-ab与HBe-Ab在不同年龄阶段的阳性