密骨液治疗老年性骨质疏松症.docVIP

精品论文 参考文献 密骨液治疗老年性骨质疏松症 闫凤民1 张永光1 王志强2 （1曲阳县肿瘤医院 河北保定 073100; 2河北联合大学附属医院 河北唐山 063000） 【中图分类号】R681【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）32-0104-02 【摘要】目的 观察密骨液治疗老年性骨质疏松症的临床效果。方法 老年性骨质疏松症患者50例，随机分为实验组和对照组各25例。实验组每次口服密骨液10ml，1日3次，每日加服钙尔奇-D（惠氏-百宫）1片600毫克，续服6个月；对照组每天口服钙尔奇-D1片600毫克，续服6个月。分别于服药前及服药后半年测定腰椎L2、L3、L4及左股骨颈、股骨粗隆、Wardrsquo;s三角区各点的骨密度。以视觉模拟疼痛评分(VAS)进行疗效判断。结果 治疗前患者VAS评分为7.14plusmn;1.03，治疗后6个月为5.19plusmn;0.96，二个时间段VAS评分差异有统计学意义(Plt;0.05)。实验组各项目治疗后与治疗前相比骨密度差异有统计学意义，Plt;0.05；对照组各项目治疗后与治疗前相比骨密度差异没有统计学意义，Pgt;0.05。结论 密骨液是治疗老年性骨质疏松症的一种较理想的药物。 【关键词】 密骨液 骨质疏松 骨密度 随着社会结构的老龄化，“骨质疏松症”的发生率也逐年升高，严重的威胁着老年人群的身体健康。骨质疏松症是一种全身性骨代谢性疾病，表现为骨矿物质含量减少，骨的微细结构变化，骨的韧性降低，轻微外伤可发生骨折。中医药学从整体观念出发，辨证论治，整体调节，调动内因，作用于多个环节，在本病治疗上取得了丰富经验。本研究采用中药方剂密骨液，对2009～2011年收治的经临床确诊的50例老年性骨质疏松症患者进行了为期6个月的自身前后对照临床研究，以观察该中药方剂的临床治疗效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 老年性骨质疏松症患者50例，为我院门诊及住院患者。均符合以下条件：(1)骨密度(BMD)峰值低于同性别骨峰值2个标准差以上，患者均有全身多处骨痛等临床症状，符合骨质疏松症的诊断。(2)3个月内未用过降钙素、大量钙剂、二膦酸钠、氟化物等。排除腰椎间盘突出，强直性脊柱炎、骨肿瘤、肝肾功能不全等病。本组患者年龄55～78岁，平均(62.5plusmn;3.8)岁。 1.2 方剂组成 淫羊藿12g 补骨脂12g 杜仲12g 干地黄12g 淮牛膝12g 1.3 治疗方法 50例患者随机分为实验组和对照组各25例。将上药经水煎，消毒灭菌，按250毫升分装。实验组每次口服密骨液10ml，1日3次，每日加服钙尔奇-D（惠氏-百宫）1片600毫克，续服6个月；对照组每天口服钙尔奇-D1片600毫克，续服6个月。 1.4 试验方法 采用美国GE公司生产的双能X线骨密度仪(GE-Lamer Prodigy型)测量骨密度(BMD)。分别于服药前及服药后半年测定腰椎L2、L3、L4及左股骨颈、股骨粗隆、Wardrsquo;s三角区各点的骨密度。所有扫描数据由仪器自动分析。 1.5 疗效判断视觉模拟疼痛评分(VAS) 方法为在附有刻度的10cm长的横线上，刻度0表示无痛，刻度10表示极痛。让患者在横线上标示自己疼痛的程度。分别在治疗前、治疗后6个月对患者的疼痛程度进行评估，专人进行评分计量。 1.6 统计学处理 所有数据用SAS9.0统计学软件进行处理。结果以ˉxplusmn;s表示，采用配对比较t检验，组间比较采用方差分析。P值lt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 VAS疼痛评分的测定 治疗前患者VAS评分为7.14plusmn;1.03，治疗后6个月为5.19plusmn;0.96，二个时间段VAS评分差异有统计学意义(Plt;0.05)。 2.2 治疗前后骨密度见表1。 表1 治疗前后腰椎及股骨骨密度值ˉxplusmn;s，g/cm2 实验组各项目治疗后与治疗前相比骨密度差异有统计学意义，Plt;0.05。 对照组各项目治疗后与治疗前相比骨密度差异没有统计学意义，Pgt;0.05。 实验组与对照组治疗前各项目相比骨密度差异没有统计学意义，Pgt;0.05。 实验组与对照组治疗后各项目相比骨密度差异有统计学意义，Plt;0.05。 2.3 药物不良反应