课件车险理赔操作规范.pptVIP

* * * * * * 进入结案环节，选择申请重开赔案，输入赔案号码，点击下一步，录入重开赔案原因，提交后，冲开赔案申请成功，然后进入理算环节进行录入损失即可，正常提交核赔。 * * * 用心打造服务 服务创造品牌 重开赔案系统操作 用心打造服务 服务创造品牌 申请注销、拒赔 申请注销拒赔的定义 案件立案后理算以前，因客户放弃索赔、不属于保险责任拒赔等原因，需要将赔案注销或者拒赔处理的，可以在查勘、定损、单证、核价、核损等环节的“申请注销拒赔”节点提出申请，经核赔人同意后，做注销或者拒赔处理。 特别注意：赔案进入理算环节以后就无法在提出“注销拒赔”申请。 用心打造服务 服务创造品牌 网上操作规范 规范操作的重要性 定损环节的录入规范直接影响到核价的准确性和时效，也减少核损与定损的回退次数，无疑会提高整个赔案的时效。 规范操作 1、车辆信息必须录入完整、准确，标的车存在投保车型与实际车型不一致的，要核实是否在特约里边约定，然后修改车型信息，在录入项目； 2、维修厂类型、维修厂名称必须录入完整、准确； 3、配件名称必须首要选择系统标准配件，自定义配件名称必须按照学名录入，减少本地叫法的使用； 4、超权限配件必须拍摄配件编码，并作说明； 5、所有由于碰撞造成失效损失的配件，必需做损失说明，失效原因； 用心打造服务 服务创造品牌 6、对于回退的案件要及时补充信息、反馈； 7、配件项目录入完毕后，要核对是否存在重复录入，数量是否正确； 8、定损项目的导入要遵循“从前到后”、“从左到右”、“从上到下”、“从内到外”等原则依次录入； 9、定损照片的导入要与定损项目的录入顺序一致，不重复、不缺失。 用心打造服务 服务创造品牌 都邦目标：打造中国服务最好的保险公司 * * * * * * * * * * * * * * * 出险的真实原因是判断保险责任的关键，对原因的确定应采取深入调查，切忌主观武断。对于事故原因的认定应有足够的事实依据，通过必要的推理，得出科学的结论，应具体分析说明是客观因素，还是人为因素，是车辆自身因素，还是受外界影响；是严重违章，还是故意行为或违法行为等，尤其对于保险责任的查勘，应注意确定是外部原因引起、是损伤形成后没有进行正常维修而继续使用造成损失扩大所致，还是车辆故障导致事故。对损失原因错综复杂的，应运用近因原则进行分析，通过对一系列原因的分析，确定导致损失的近因，从而得出结论。凡是与案情有关的重要情节都要尽量收集、记载，以反映事故全貌，同时，应获取证明材料，收集证据。对可能存在酒后驾车或无照驾驶，执照的准驾车型与实际车型不符等情况，应立即同公安交警部门获取相应证人证言和检验证明； * * * 1、现场查勘，分析车辆起火原因。判断是碰撞事故引起燃烧还是车辆自燃引起燃烧；标的是动态状态下起火还是静态状态下起火；检查车辆燃烧痕迹，判断燃烧起火点及火源；（1）查勘路面痕迹。车辆着火现场路面和车上的各种痕迹在着火过程中消失或在救火时，被水、泡沫、泥土和沙等所掩盖，查勘时首先对路面原始状态查看、拍照，并做好各项记录。施救后用清洁水将路面油污、污物冲洗干净，待暴露印痕的原状再详细勘察。方法是以车辆为中心向双方车辆驶来方向的路面寻查制动拖印、挫划印痕，测量其始点至停车位的距离及各种印痕的形态；（2）查勘路面上散落物。查勘着火车辆在路面上散落的各种物品及伤、亡人员倒卧位置以及碰撞被抛洒的车体部件、车上物品位置，与中心现场距离，实际抛落距离，推算着火车辆行驶速度； （3）车体痕迹查勘。通过车体燃烧痕迹寻找车辆上的起火源； 4．在对当事人作现场笔录时应注意的问题。当事司机与被保险人关系；车辆为何由当事司机使用；保险车辆着火的详细经过，发现着火时当事人做了些什么应急处理；近来该车技术状况和使用情况如何，是否进行过修理，最近一次在哪家修理厂维修的； 5．重点查勘事故地周围有无异常物、车上配件、工具，调查起火前、起火中、起火后状况，认真比较有什么差异，发现下列问题，应深入细致地重点调查： （1）有几个起火点； （2）起火部位在一个不寻常的地方； （3）火势突然而且过分猛烈； （4）似乎没有合理的起火原因； （5）与起保日期或保险终止日期相近； （6）车辆上应有物品已不在； （7）车上物品、配件被移下，有被搜寻或拆装证据； （8）当事人反对某种调查； （9）当事人行动反常，表现特别冷淡； （10）当事人的叙述与已知的事实不相符，或证词相互矛盾。 * * * * * * * * * 用心打造服务 服务创造品牌 年份代码表 年份 代码 年份 代码 年份 代码 年份 代码 年份 代码 1971 1 1979 9 1987 H 1995