眼眶病变MR检查技术及诊断.PDFVIP

检查手段  X线：骨质前后重叠，应用价值有限  CT ：可显示眼球、眼眶病变位置、形态大小，对 眶壁骨折及球内、眶内高密度异物的显示及定位 较有优势 眼眶病变MR检查技术及诊断  MRI ：多参数、多方位成像，对球内及眶内软组织 福建医科大学附属第一医院 影像科 病变、视神经病变及视网膜剥离等优于CT检查。 陈 小 荣  DSA ：对血管性病变有较高价值。 MR检查方法 正常解剖  线圈 头颅正交线圈或头颅多通道线圈； 眼眶:  扫描体位及序列  由额骨、筛骨、蝶骨、腭骨、泪骨、上颌骨和 颧骨等7骨构成4壁 （内、外、下、顶）；  平扫 横断面T1WI 、T2WI ，冠状面T2WI ，斜矢状 面T2WI （平行于视神经）  眶内有眼外肌、视神经、眶脂肪、血管及其构成  脂肪抑制技术：化学饱和法、STIR T2WI+FS有利于 的眶内间隙； 病变显示，T1WI上高信号病灶  经视神经管、眶上裂及眶下裂与颅中窝、翼腭窝、  增强 动态 T1WI横断、冠状及斜矢状位扫描+脂肪抑制 颞下窝相通。  扫描参数：层厚3~5mm,层距0~0.5mm,FOV16~20cm 眼球: 球壁由巩膜、葡萄膜、视网膜构成， 球内有 晶状体和玻璃体。 眼眶病变 隔前病变 蜂窝织炎、肉芽肿、基底细胞癌 肌锥内病变 海绵状血管瘤、炎性假瘤 肌锥外病变 源于泪腺：混合瘤、恶性上皮肿瘤 源于邻近组织、器官 源于眶骨 其他肌锥外病变  眼外肌病变 Grave 眼病、眼眶肌炎、淋巴瘤  视神经病变  眼球病变 男，9岁，右眼肿痛1天，伴发热、头痛、眼红、眼眶痛 诊断蜂窝织炎 抗炎治疗4天 男，65岁，右下眼睑肿物破溃后20年 肌锥内病变  海绵状血管瘤  炎性假瘤  淋巴管瘤  转移瘤 冻后及冻余石蜡报告:(右下睑)基底细胞癌伴坏死