先天性心脏病介入封堵术后血小板减少伴机体器官出血的机理及预防研究项目查新合同.docVIP

先天性心脏病介入封堵术后血小板减少伴机体器官出血的机理及预防研究项目查新合同.doc

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先天性心脏病介入封堵术后血小板减少伴机体器官出血的机理及预防研究项目查新合同

合同编号: 科 技 查 新 合 同 查新项目名称 中文:先天性心脏病介入封堵术后血小板减少伴机体器官出血的机理及预防研究 英文: 委托机构 单位名称 通讯地址 邮政编码 电子信箱 jing130@ 负 责 人 电 话 传 真 联 系 人 电 话 电 话 查新机构 机构名称 科技情报研究所文献馆 通讯地址 邮政编码 电子信箱 负 责 人 电 话 传 真 联 系 人 电 话 传 真 依据《中华人民共和国合同法》的规定,查新合同双方就 左向右分流型先天性心脏病介入封堵术后血小板减少伴机体器官出血的机理及预防研究项目的查新事务,经协商一致,订立本合同。 查新目的 ■立项查新 □成果查新 □申报奖励报 □其它 国内查新 查新委托人提供的主题词(关键词、同义词、近义词及长用术语) 中文: 英文: 左向右分流型先天性心脏病; 血小板减少; 主动脉内压力的变化、残余分流束的大小与血小板减少之间的量化关系; 器官出血的机理及预防; 三、查新项目的科学技术要点( 要着重说明查新项目的主要科学技术特征、技术参数或指标、应用范围、结构特点、原材料、查新委托人自我判断的新颖性等) 目前,介入封堵已经成为左向右分流型先天性心脏病治疗的首选方法。但近年来左向右分流型先天性心脏病介入封堵术后相关的血小板减少伴机体器官出血也渐渐受到临床重视。我院近年来行左向右分流型先天性心脏病介入封堵术200余例,其中发生血小板减少25例,12例病人出现严重鼻衄,两例病人出现消化道出血、2例病人出现血尿,需要输血小板、浓缩红细胞等紧急处理。左向右分流型先天性心脏病封堵术后血小板减少伴机体器官出血已经成为急待解决的临床问题,但关于左向右分流型先天性心脏病封堵术后血小板减少伴机体器官出血的机理及预防研究尚未见报道。 本课题旨在通过病因学研究及临床病例观察探索预防左向右分流型先天性心脏病介入封堵术后血小板减少及机体器官出血发生的方法,减少患者对输血的需求,提高手术的安全性,缩短病人住院时间。本课题具有较好的新颖性,目前,国内外文献无类似研究报道。 查新点(需要查证的内容要点) 1.左向右分流型先天性心脏病介入封堵术前、后同时测定血清P-选择素、C反应蛋白来观察血小板活化、粘附、聚集功能的变化,并根据体内炎症水平变化情况来证实血小板减少是否与体内的炎症反应水平升高,免疫反应加强,导致血小板消耗增加有关。左向右分流型先天性心脏病介入封堵术中用地塞米松浸泡封堵器、术后试用地塞米松减少封堵器植入体内后产生的炎症、免疫排斥反应导致的大量血小板的消耗。 2. 封堵伞释放即刻用心导管造影后用计算机测定封堵器处残余分流束的大小来预测血小板降低的可能性,手术后7-10天内每天复查心脏彩超,分析残余分流束的大小、流量及持续时间与血小板减少程度之间的相关性。 3.释放封堵伞前、后根据主动脉弓、降部及降主动脉处压力的变化情况来预测血小板下降与机体器官出血的几率及出血部位的相关性,以便尽早采取相应的预防措施。 本研究试用酚妥拉明、硝普钠、硫氮卓酮减少主动脉弓降部的压力以减少封堵器处的残余分流量,可减少主动脉与肺动脉之间高压差下封堵器上聚集的血小板受到的冲刷性损伤。而且,主动脉弓、降部及腹主动脉的压力减小后,患者头面部及全身各脏器的血管压力会有不同程度的下降,脑组织、鼻粘膜、消化道及膀胱等器官的血管痉挛、破裂的发生率也会随之下降。 查新要求(在方框中划钩有效) √□在所查范围内确定有无相同或类似研究;√□对查新项目分别或者综合进行对比分析; √□对查新项目的新颖性进行判断; □其它要求: 五、用户提供的参考文献(著者、题目、刊名、年、卷、期、页) 1.左向右分流型先天性心脏病封堵术后血小板减少10例临床分析郑林琼张伟华鲁一兵中国介入心脏病学杂志2012年05期 2. 左向右分流型先天性心脏病介入封堵术血小板减少三例报道.田野、刘晓桥、张萍.中华心血管病杂志.2012年04期 3. 左向右分流型先天性心脏病介入封堵术后血小板减少3例报告.胡梵?王一斌?乔莉娜?临床儿科杂志. 2011年11期 4.先心病左向右分流型先天性心脏病介入封堵术后血小板减少4例临床分析 王彦桃马东星吴晓霞中国急救复苏与灾害医学杂志2011年12期 七、合同履行的期限、地点和方式 本合同在 2012 年 12 月 25 日之前在 贵州省科技情报研究所 履行。 本合同的履行方式: 委托人亲自到查新机构履行 八、保密责任 查新机构“贵州省科技情报研究所”及其工作人员应对委托人提供的技术内容和资料保密,不得向第三方或其它人员提供委托人

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