血管性眩晕-广西医科大学第一附属医院.PPTVIP

血管性眩晕 广西医科大学第一附属医院 神经内科 眩晕 近年来对脑缺血、缺氧损害的病理生理研究表明，脑缺血、缺氧时会引起严重的钙离子积蓄在神经组织内，造成钙离子的超载。钙超载是缺血缺氧导致细胞损伤、凋亡的重要通路之一。 从细胞角度看，脑缺血、缺氧引起的钙离子超载会损伤脑神经细胞。 钙离子超载，同时也会损伤红细胞、血管平滑肌细胞、血管内皮细胞。 治疗 血管性眩晕的治疗主要是病因的治疗 治疗 缺血缺氧导致钙离子超载是脑血管性眩晕最重要的发病机理，而针对机理进行治疗是治疗眩晕最有效的方法 治疗 第IV类的钙离子拮抗剂具有高选择性N型钙通道阻滞作用，可以对抗钙超载，保护细胞不受损伤，有效治疗血管性眩晕。 治疗 第IV类的钙离子拮抗剂—氟桂利嗪 小结 血管性眩晕最常见的病因是椎基底动脉供血不足。 钙超载可导致脑缺血、缺氧，引起神经元凋亡。 第IV类的钙离子拮抗剂可以对抗神经元的钙超载。 * 眩晕 眩晕 眩晕 眩晕 Ca++ P / Q NMDA Ca++ Ca++ Ca++ Ca++ Ca++ N型 Glu Ca++ Ca++ Ca++ 神经突触结构中Ca++内流通道示意图 Ca++超载对血管平滑肌的影响 血管收缩 Ca++超载对红细胞的影响 Ca++超载对血管内皮细胞的影响 眩晕 恶心 呕吐 前庭性共济失调 眼震 脑干、小脑症状 耳鸣、听力下降 颈椎 听诱发电位 发作间歇期辅助检查 前庭功能检查 眼震电图 TCD P / Q NMDA Ca++ Ca++ N型 氟桂利嗪阻止Ca++内流通道示意图 Ca++ Ca++ Ca++ *