血管扩张剂在缺血性脑卒中急性期的应用研究-中国全科医学.PDFVIP

·７２０· ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ·临床用药分析 · 血管扩张剂在缺血性脑卒中急性期的应用研究 １，２ １，２ １，２ 姜 维 ，周雪颖 ，周盛年 　　 【摘要】　缺血性脑卒中是由于各种原因导致脑部供血不足，进而导致脑组织功能障碍及坏死的一类疾病，是世 界范围内较为常见的死亡原因之一。缺血性脑卒中急性期的临床处理强调早诊断、早治疗、早康复及早预防，目前的 药物治疗方式主要包括改善血液循环的溶栓药、抗凝药、降纤药、抗血小板聚集药，但关于血管扩张剂治疗缺血性脑 卒中的临床疗效仍缺乏循证依据。本文归纳并分析了血管扩张剂在缺血性脑卒中急性期的应用情况，鉴于其可以导致 脑内盗血综合征并加重脑水肿，建议临床上在治疗缺血性脑卒中急性期时谨慎应用血管扩张剂；这有助于临床医生合 理选择缺血性脑卒中的诊疗方法，也可为进一步规范和健全缺血性脑卒中诊治指南提供依据。 　　 【关键词】　卒中；血管扩张剂；综述 　　 【中图分类号】Ｒ７４３　 【文献标识码】Ａ　ＤＯＩ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１７０６０１７ 　　 姜维，周雪颖，周盛年血管扩张剂在缺血性脑卒中急性期的应用研究 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１７，２０（６）： ７２０－７２４［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＪＩＡＮＧＷ，ＺＨＯＵＸＹ，ＺＨＯＵＳＮＣｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｖａｓｏｄｉｌａｔｏｒｓｉｎｔｈｅａｃｕｔｅｐｈａｓｅｏｆｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅ［Ｊ］． ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１７，２０（６）：７２０－７２４ １，２ １，２ ＣｌｉｎｉｃａｌＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＶａｓｏｄｉｌａｔｏｒｓｉｎｔｈｅＡｃｕｔｅＰｈａｓｅｏｆＩｓｃｈｅｍｉｃＳｔｒｏｋｅ　ＪＩＡＮＧＷｅｉ ，ＺＨＯＵＸｕｅ－ｙｉｎｇ ，ＺＨＯＵ １，２ Ｓｈｅｎｇ－ｎｉａｎ １ＮｅｕｒｏｌｏｇｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＱｉｌｕＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈａｎｄｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉｎａｎ２５００１２，Ｃｈｉｎａ ２ＢｒａｉｎＳｃｉｅｎｃｅＲｅｓｅａｒｃｈＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＳｈａｎｄｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉｎａｎ２５００１２，Ｃｈｉｎａ  Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＺＨＯＵＳｈｅｎｇ－ｎｉａｎ，Ｐｒｏｆｅｓｓｏｒ，Ｍａｓｔｅｒｓｕｐｅｒｖｉｓｏｒ；Ｅ－ｍａｉｌ：ｚｈｏｕｓｈｅｎｇｎｉａｎ１２６＠１２６ｃｏｍ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅｉｓａｋｉｎｄｏｆｄｉｓｅａｓｅｏｆｂｒａｉｎｔｉｓｓｕｅｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｎｅｃｒｏｓｉｓｄｕｅｔｏａｖａｒｉｅｔｙｏｆｒｅａｓｏｎｓ ｌｅａｄｉｎｇｔｏｃｅｒｅｂｒａｌｂｌｏｏｄｆｌｏｗｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ，ｗｈｉｃｈｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｍｏｓｔｃｏｍｍｏｎｃａｕｓｅｓｏｆｄｅａｔｈｉｎｔｈｅｗｏｒｌｄＴｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｃｕｔｅ ｐｈａｓｅｏｆｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅｓｈｏｕｌｄ ｐｕｔｅｍｐｈａｓｉｓｏｎ ｅａｒｌｙｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ｅａｒｌｙｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｅａｒｌｙｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ａｎｄ ｅａｒｌｙ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎＣｕｒｒｅｎｔｄｒｕｇｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｍａｉｎｌｙｉｎｃｌｕｄｅｔｈｅｔｈｒｏｍｂｏｌｙｔｉｃｄｒｕｇｓ，ａｎｔｉｃｏａｇｕｌａｎｔｓ，ａｎｔｉｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎｄｒｕｇｓ，ａｎｄａｎｔｉｐｌａｔｅｌｅｔ ｄｒｕｇｓ，ｗｈｉｃｈｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎＢｕｔｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｖａｓｏｄｉｌａｔｏｒｓｉｓｓｔｉｌｌｌａｃｋｏｆｅｖｉｄｅｎｃｅ－ｂａｓｅｄｓｕｐｐｏｒｔＴｈｉｓａｒｔｉｃｌｅ ｒｅｖｉｅｗｅｄｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｖａｓｏｄｉｌａｔｏｒｓｉｎｔｈｅａｃｕｔｅｐｈａｓｅｏｆｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅ，ａｎｄｓｕｇｇｅｓｔｅｄｔｈａｔｕｓｉｎｇｖａｓｏｄｉｌａｔｏｒｓｔｏ ｔｒｅａｔａｃｕｔｅｐｈａｓｅｏｆｉｓｃｈｅｍｉｃ