内科介入手术护士配合.docVIP

CAG或PCI配合 护士A： 术前介绍手术过程及心理护理。 发手术衣，嘱禁食、禁饮4小时。 手术过程中需用药物提前配置：铺无菌盘 NS20ml+多巴胺20mg→1 mg/ml NS10ml+阿拉明10mg→1 mg/ml NS9ml+阿拉明1mg/ml→100ug/ml 硫酸阿托品0.5mg/支 配2支→1 mg/2ml NS10ml+合心爽10mg→1 mg/ml NS8ml+合心爽1 mg/ml*2ml→200ug/ml NS10.5ml+肝素钠12500u→1000u/ml NS49ml+硝酸甘油5mg→100 ug/ml 利多卡因5ml 鸡尾酒：2ml肝素钠1000u/ml+2ml硝酸甘油100 ug/ml+1ml合心爽200ug/ml 物品准备：抢救车、除颤仪、监护仪、射频仪、弹力绷带、小夹板、胶布 一次性使用包、监护电极→带入DSA 病人准备：左手打套管针 嘱病人排尿后轮椅或平车推入DSA 打开一次性使用包（无菌）：另放入 一次性注射器10ml 4个 一次性注射器20ml 1个 一次性注射器5ml 1个 刀片 无菌手套 撬5瓶NS500ml倒入盆中 造影用物 造影用物：桡动脉鞘、冠脉注射器、连通板、造影导丝、三联三通、造影导管 协助医生穿无菌手术衣。 协助医生铺无菌大单及铺铅板套和机头套。 时刻观察心电图及动脉血压变化。 10、记录：病人一般资料、生命体征、造影下来血管情况、所用各种材料及造影剂、所用药物、并在记录本上贴上相应标签。 11、如需抢救，配合抢救。 12、协助医生包扎桡动脉。 13、二次联系家属：一次造影下来由家属决定放不放支架；第二次由家属观看放支架后血管效果。 14、帮教授统一收取会诊费。 15、轮椅或平车护送病人入病房。 护士B 协助病人摆手术体位,置垫板。 安慰病人，告诫家属在DSA门口等待。 NS250ml静脉点滴，保持静脉通路。 吸氧 连接除颤仪。 连接心电监护仪，SPO2，测无创血压15分钟/次，。 连接射频仪，输入病人信息，调节参数。 连接动脉压，排气，校零。 连接造影剂，排气。 10、 穿铅衣，围围脖。 11、 手术过程中观察病人反应，桡动脉痉挛者给予舌下含服硝酸甘油片。 12、 手术过程中各种药物的给入（提前配好的）。 13、 手术过程中递各种导丝、球囊或支架等材料。 14、 如需抢救，配合抢救。 15、 手术结束，去掉病人身上各种监护电极。 16、 嘱病人1分钟握拳4-6次，多饮水。 17、 协助病人坐上轮椅或平车。 18、 手术结束后，电脑录入所用药物及所有手术费及材料费。