107例糖尿病人胰岛素泵治疗的护理.docVIP

精品论文 参考文献 107例糖尿病人胰岛素泵治疗的护理 李小鹏 赵丽莉 马静 张炜 周红 　　（河北联合大学附属医院曹妃甸区医院 河北唐山 063200） 　　【摘要】目的：研究宫内节育器应用于生育期人工流产后的避孕临床护理效果。方法：抽取医院生育期人工流产患者300例作为研究样本，随机分为常规组和实验组，每组150例。常规组采用吉妮环搭配常规护理，实验组使用吉妮环搭配护理干预，对比两者使用吉妮环的第3、8个月的护理效果。结果：在患者使用吉妮环的第3、8个月，实验组护理效果明显优于常规组，两者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理干预生育期人工流产后采用宫内节育器（吉妮环）避孕的临床效果显著，值得推广。 　　【关键词】生育期人工流产 宫内节育器 避孕 护理 效果 　　【中图分类号】R169.4 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）21-0179-01 　　宫内节育器是放置在子宫腔内的避孕装置，因其初期使用的装置呈环状，所以通常称为节育环。节育环只作用于局部，全身性的干扰较小，取出后并不对正常生育造成影响，安全简便、经济有效，是最常用的节育方法之一。通过采用护理干预宫内节育器吉妮环对生育期人工流产患者的临床护理，观察期护理疗效，寻求有效的人工流产治疗护理措施。 　　1.材料和方法 　　1.1一般资料 　　抽取医院生育期人工流产患者300例随机分为常规组和实验组，常规组采取宫喜常规护理，实验组在此基础上采用护理干预，所有研究样本均使用吉妮环，观察第3、8个月护理效果。其中常规组150例，年龄18～42岁，平均年龄33.8岁；实验组150例，年龄19～43岁，平均年龄34.2岁。两组患者在年龄、性别和症状程度等方面均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2护理方法 　　常规组进行吉妮环常规护理，包括临床注意事项宣讲和常规护理。实验组采用吉妮环干预护理，分别进行术前、术中和术后护理，具体方法如下。 　　（1）术前护理：根据患者自身的情况和症状程度进行相应的宣讲，加强患者对自身的了解，减少因无知而产生的恐惧感和焦虑感，在进行护理的过程中要注意自身的保持微笑，消除患者的紧张感，向患者说明手术的具体流程，耐心解答患者的问题，讲解关于吉妮环的相关知识，如其使用注意事项、使用年限等，为患者提供全方位的护理服务，使患者保持轻松心态[1]。 给予患者精神鼓励，使患者积极配合医务人员的工作，提高患者的依从性。 　　（2）术中护理：在手术过程中，进行手术护理操作时，医护人员应做到准确、细微、稳定、轻柔、快速，避免因医疗器械碰撞或其他原因导致患者遭受不良刺激，对手术造成不利影响。严密观察患者的手术变化，包括生命体征和手术反应等，不断鼓励患者，让患者保持放松心态，促进宫颈扩张，避免宫颈刺激出现冷汗、恶心呕吐或下腹疼痛等症状，确保手术的顺利实施。 　　（3）术后护理：手术结束后，应留意患者有无不适症状，身体有无异常等，指导患者保持舒适体位平卧，向患者说明术后注意事项[2]。让患者出院后多喝温水，术后一个星期内，注意避免剧烈活动，避免过度劳累，术后半个月内，禁止盆浴和同房，并保持会阴部清洁。 　　1.3观察指标 　　在术后半年，对患者进行随访，通过B超检查，了解患者吉妮环有无位置改变、脱落等情况发生。 　　1.4效果评价 　　两组患者均于人流术后上置吉妮环，置环后采用自制调查表记录随访情况。让患者在置环后的相应月份内，填写月经情况，对比两组患者置环后半年内的应用效果，记录其不良反应发生情况。 　　1.5统计方法 　　本研究采用统计学软件SPSS13.0进行数据处理，采用t检验计量资料，采用chi;2检验技术资料，采用（P＜0.05）表示组间差异。 　　2.结果 　　经统计发现，实验组患者吉妮环半年内的应用效果明显优于常规组，两组对比有明显差异（P＜0.05）。具体数据见表1。 　　表1 两组患者吉妮环应用半年后的效果对比[n/%] 　　组别 n 因不良反应取出 环脱落 吉妮环位置改变 实验组 150 21（14%） 16（10.7%） 6（4%） 　　常规组 150 45（30%） 31（20.7%） 11(7.3%) 　　注：两组患者吉妮环应用效果对比有差异（P＜0.05）* 　　3.讨论 　　吉妮环放置术是一种安全性较高的避孕方法，不仅不会影响妇女的正常生活，也不会危害妇女健康，常被用于计划生育。吉妮环无支架部、固定式、柔性好、可弯曲、体积小、能始终保