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- 2018-01-30 发布于上海
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3.0~7岁儿童计划免疫工作的现状及影响因素分析
精品论文 参考文献
3.0~7岁儿童计划免疫工作的现状及影响因素分析
常德市澧县大堰垱镇中心卫生院 湖南常德 415500
摘要:目的 对我县0~7岁儿童计划免疫工作的现状进行观察,并对其影响因素进行探讨分析,旨在能够为相关政策的制定提供合理依据。方法 应用整群抽样法选取我县两个社区年龄范围在0~7岁的1010名儿童作为研究对象,对儿童的家庭、保健情况、健康状况以及疫苗接种等方面的情况进行调查了解。结果 常住儿童组的家长学历水平、支持力度、免疫知识掌握度以及五苗全程接种率等指标均高于流动儿童组(plt;0.05);影响因素主要包括儿童家长学历、家长支持、家长计划免疫相关知识掌握度以及儿童本市户籍等。结论 某市0~7岁儿童计划免疫工作现状较好,但和常住儿童相比,流动儿童疫苗、五苗全程接种率较低,要加大管理,有效保障儿童健康。
关键词:儿童;0~7岁;计划免疫;现状;影响因素
计划免疫为一种控制、消灭疾病的最方便、最有效以及最经济方法。目前,我国政府计划免疫工作已经取得较大进展[1]。卫生部2004年统计结果显示[2],我国免疫规划五苗接种率已经达到98%,接种率显著较其他发展中国家高。近年来,流动儿童免疫接种情况已逐渐发展为免疫规划的主要突出问题,免疫接种覆盖率较低。本组研究对我县两个居民区的0~7岁儿童计划免疫工作现状和影响因素进行探讨分析,调查报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我县两个社区年龄范围在0~7岁的1010名儿童作为研究对象,其中,根据其居住时间将其分为常住儿童组(542名)和流动儿童组(468名),年龄0~7岁,平均年龄(3.03plusmn;1.02)岁;其中,流动儿童指的是不在本区居住(但在本区入托、上学的儿童)或者居住时间不超过三个月、暂住的儿童;常住儿童指的是拥有本区户籍的儿童。两组儿童的一般资料对比无显著差异不具有统计学意义(pgt;0.05),具有可比性。
1.2 方法
收集街道办事处提供的常住人口、流动人口登记记录以及学校托幼机构保存的儿童信息,对1010名0~7岁儿童监护人发放调查问卷,调查问卷内容主要包括儿童的家庭、保健情况、健康状况以及疫苗接种等方面的情况。其中,疫苗接种情况主要包括麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、卡介苗、白百破疫苗以及乙肝疫苗等接种情况。
1.3 统计学方法
所有数据均应用统计学软件SPSS19.0软件处理,应用%表示计数资料并行X2检验,以Plt;0.05表示差异显著有统计学意义。
2 结果
2.1 基本情况
家长文化程度:常住儿童组:高中以上学历396名,占73.1%;流动儿童组:高中以上学历186名,占39.7%。
家长接种疫苗的态度分析:常住儿童:家长支持504名,占92.9%;流动儿童:家长支持245名,占52.4%。
家长对免疫规划知识程度的掌握情况:应用自制免疫规划知识问卷调查家长对免疫规划知识程度掌握情况,总分100分。常住儿童:家长超过60分467名,占86.2%;流动儿童:家长超过60分305名,占65.2%。
2.2 儿童疫苗接种情况
建卡情况:1010名儿童,共建卡946张,建卡率为93.7%;其中,常住儿童:建卡536名,建卡率为98.9%;流动儿童:建卡359名,建卡率为76.7%,常住儿童建卡率显著高于流动儿童(X2=4.328,plt;0.05)。
疫苗接种情况:常住儿童组的麻疹疫苗接种率、脊髓灰质炎疫苗接种率、卡介苗接种率、乙肝疫苗接种率、白百破疫苗接种率以及五苗全程接种率等指标均高于流动儿童组(X2=5.106,plt;0.05),见表1:
2.3 儿童疫苗接种免疫规划影响因素分析
常住儿童组的家长学历水平、支持力度、免疫知识掌握度以及五苗全程接种率等指标均高于流动儿童组(X2=6.357,plt;0.05),给儿童接种免疫规划产生影响的因素主要包括儿童家长学历、家长支持、家长计划免疫相关知识掌握度以及儿童本市户籍等,详见表2:
3 讨论
本组研究中,通过对我县两个社区0~7岁儿童的疫苗接种率进行调查,结果显示,常住儿童组和流动儿童组的疫苗接种率均高于往年,表明,我县免疫规划工作取得较好成果。但和常住儿童免疫接种率相比,流动儿童免疫接种率较低,已成为给我县免疫规划工作中的薄弱环节和难点。对其原因进行分析,主要受到以下几个原因:(1)流动人口具有较大的流动性,住所不固定,预防接种部门不能及时和其取得联系;(2)流动人口多为外来人口,且自身学历低,对免疫规划工作给儿童身体健康的重要性没有足够认识,进而未重视儿童预防接种工作;(3)儿童家长缺乏免疫规划知识,给免疫规划
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