100 例阴道炎患者霉菌和滴虫感染状况的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 100 例阴道炎患者霉菌和滴虫感染状况的临床观察 戴洪芳（溧阳市溧城镇清安卫生院 江苏溧阳 213333） 　　【摘要】目的 通过对100 例阴道炎患者进行临床观察，对阴道炎患者霉菌和滴虫感染状况进行分析, 以减少高危人群的发病率。方法 随机抽取我院在2012 年1 月—12 月就诊的100 例阴道炎患者, 结合临床症状, 对其阴道分泌物进行检查，主要是对霉菌和滴虫的感染状况进行检查，并进行统计学分析。结果通过对100 例阴道炎患者进行检查，检出患有霉菌性阴道炎45 例，感染率是45.0%，患有滴虫性阴道炎12 例，感染率是12.0%，患有霉菌和滴虫双重感染10 例，感染率为10.0%。霉菌性阴道炎患者中, 小于20 岁患者的阳性率最高，且51 岁以上患者的感染率明显低于50 岁以下患者；大于51 岁患者感染滴虫性阴道炎的几率最高，30 岁以下的患者的感染率明显低于31 岁以上的患者。夏季感染霉菌性阴道炎的几率最高，为30%，夏季和秋季感染滴虫性阴道炎的患者的几率较高，夏季的为7%，秋季的为5%。结论 夏季感染霉菌及滴虫的几率最高; 小于20 岁霉菌患者的阳性率最高, 大于51 岁患者最低; 大于51 岁感染滴虫性阴道炎的几率最高。 　　【关键词】 阴道炎 滴虫 霉菌 感染状况【中图分类号】R711.73 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）36-0108-02医学上通常将阴道粘膜发生的炎症和阴道粘膜下结缔组织发生的炎症成为阴道炎，这也是女性生殖器官常见的炎症之一。妇女患有阴道炎的几率分布在各个年龄段，本文对100 例阴道炎患者霉菌和滴虫感染状况进行临床观察并分析。 　　1 资料与方法1.1 一般资料 将我院在2012 年1 月—12 月就诊的100 例阴道炎患者进行随机抽查，对这些患者滴虫和霉菌的感染状况进行检查分析。 　　1.2 方法 取温0.9 ﹪氯化钠溶液一滴放于玻片上, 用无菌棉旋转拭阴道侧壁典型分泌物，然后将其混于0.9 ﹪氯化钠溶液内，立即在低倍光镜下寻找滴虫，镜下见到波状运动的滴虫及增多的白细胞被推移即可确诊, 敏感性60%-70%。若多次湿片法阴性的可疑患者送培养, 准确性98% 左右. 取分泌物前24-48 小时避免性交﹑阴道灌洗或局部用药, 取阴道分泌物时阴道窥阴器不凃润滑剂, 分泌物送检时注意保暖。检查完滴虫后在标本上滴加1—2 滴浓度为10% 的KOH，湿片下见到有假菌丝或者霉菌孢子，这表明标本霉菌呈阳性，也就是检出，若多次湿片法阴性的可疑患者亦可送培养。 　　1.3 统计学方法运用SPSS14.0 软件对数据进行处理。P ＜ 0.05 为差异有统计学意义。 　　2 结果2.1 阴道炎患者霉菌和滴虫的感染状况通过对100 例阴道炎患者进行检查，检出患有霉菌性阴道炎45 例，感染率是45.0%，患有滴虫性阴道炎12 例，感染率是12.0%，滴虫性阴道炎患者比例低于霉菌性阴道炎患者。患有霉菌和滴虫双重感染的患者有10 例，感染率为10.0%，其余患者为其他类型阴道炎。 　　2.2 不同年龄患者霉菌和滴虫感染情况霉菌性阴道炎患者小于20 岁阳性率最高，51 岁以上的感染率明显低于50 岁以下。大于51 岁的患者感染滴虫性阴道炎的几率最高，30 岁以下感染率明显低于31 岁以上。结果见表1。 　　表1 不同年龄患者霉菌和滴虫感染状况 　　2.3 不同季节阴道炎患者霉菌和滴虫的感染状况夏季感染霉菌性阴道炎的几率最高，为30%，夏季和秋季感染滴虫性阴道炎的患者的几率较高，夏季的为7%，秋季的为5%。 　　3 讨论3.1 滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎, 适宜在温度25-40deg; C、pH 值5.2-6.6 的潮湿环境中生长，月经前后阴道pH 值发生变化，月经后接近中性，隐藏在腺体及阴道皱壁中的滴虫于月经前后得以繁殖，引起炎症发作。传播方式主要为性交直接传播，少数经公共浴池、游泳池及污染器械等传播。其临床表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，白带显泡沫状，阴道分泌物找到滴虫即可确诊。 　　3.2 霉菌感染是一种由假丝酵母菌引起的常见阴道炎症，80% -90%为白假丝酵母菌引起, 适于酸性环境生长, 主要为内源性感染, 为条件致病菌。常见发病诱因: 应用光谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂、胃肠道假丝酵母菌、应用高剂量雌激素的避孕药、穿紧身化纤内裤及肥胖。 　　3.3 正常阴道内虽有多种细菌存在, 但阴道与这些菌群形成生态平衡并不致病。在维持阴道生态平衡中, 乳杆菌、雌激素及阴道P H 值起重要作用。 　　3.4 小于20 岁女性, 因为阴道自有的天然屏障作用, 避免了外来病源性感染, 人群中阴道炎患者很少, 相对来说, 霉菌性阴道炎为条件致病菌,