480例门诊患儿静脉输液心理护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 480例门诊患儿静脉输液心理护理体会 覃菊英（广西河池市人民医院 547000） 【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）39-0419-01 【摘要】目的 探讨患儿静脉输液的心理情况及采用相应护理干预对其的影响。方法 观察480例患儿及其家长在行静脉输液时的心理情况，根据不同年龄段、不同的心理反应进行相应的护理干预。结果 全部患儿在行静脉输液前时，均出现不同程度的心理反应，在合理的护理干预下均能配合治疗，大大提高了患儿静脉输液的一次穿刺成功率，临床效果满意。结论 相应的护理干预能影响患儿静脉输液的心理反应，并可提高患儿配合输液治疗的成功率，从而大大提高患儿静脉输液的一次穿刺成功率。 【关键词】患儿 静脉输液 心理护理 门诊患儿静脉输液是为患儿实施综合治疗的重要手段，也是护理操作的一项基本功。患儿由于高热、腹泻等身体不适常造成依赖性增强，表现为对就医、检查、注射感到紧张、恐惧、不耐烦、甚至对抗，所以，患儿静脉输液与成人相比有所不同。随着现代医学模式的不断发展，心理护理已成为一门学科，逐渐被人们重视，也是维护患儿身心健康，使患儿取得最好治疗效果的必要条件。我们在为患儿进行静脉输液中，不但要做好患儿的心理护理，而且还要掌握家长的心理动态，取得患儿及家长的配合和信赖，避免护患之间的纠纷，以促进患儿的康复和门诊输液工作的顺利进行。为提高患儿静脉穿刺成功率，我们对480例患儿实施心理护理干预，静脉输液取得了较为满意的临床效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 本组资料均来源于2011年1月—2011年5月在我院门诊输液室行静脉输液的患儿，年龄为0—14岁，共480例，其中婴儿36例，幼儿237例，学龄前、学龄儿童共207例。 1.2方法 采用语言、非语言（表情和肢体语言）交流方式对患儿及家长在接受静脉输液前进行心理疏导，提高患儿静脉输液的一次穿刺成功率。 2 体会 2.1对患儿护理干预 在给患儿注射时，就要视患儿为自己的亲人，给予关爱，用鼓励、赞美的语言，消除孩子的恐惧感，称呼小???的爱称打消患儿的陌生感，同时注意家长的心理护理，使之积极配合治疗护理工作，根据不同年龄、不同心理患儿的特点给予适当的生理、心理护理[1]。 2.1.1婴儿 婴儿由于初次来到陌生环境就会因为紧张而哭闹，由于中枢神经系统发育尚未成熟，对语言尚不能完全理解，我们可采用对他微笑、抚摸皮肤等非语言方式来缓解他的紧张情绪，让他逐渐接受我们，并配合温和的语气对他说：“乖宝宝，阿姨摸摸”，同时让家长不断跟他说话或唱儿歌来转移他的注意力，然后看准静脉熟练准确进针，争取在他感觉瞬间的疼痛前完成静脉穿刺工作并妥善固定。 2.1.2幼儿 幼儿由于对输液的过程并不了解，因害怕打针疼痛就会产生恐惧心理，可用简单、清晰、易懂、轻松愉快的语言向他介绍输液过程，告诉他：“打静脉针并不痛，就象蚊子咬一样，一下就过去了”，必要时让已穿刺成功的患儿谈打针的心理感受，用同伴榜样的力量去感化他，有时，同伴的感染力、说服力具有更大作用，从而使患儿逐渐消除紧张恐惧心理而主动配合，在穿刺成功后及时给予表扬以满足他的自豪感。 2.1.3学龄前、学龄儿童 学龄前、学龄儿童，对任何事情都比较好奇，对他们提出的问题，我们需要耐心解答，并对他们进行夸奖、鼓励；让他们从感情上对我们信赖，完成从被动到主动配合治疗的心理过度。从我们的试验结果中可以看出，分别对两组各种不同年龄、不同心理患儿静脉输液的一次穿刺成功率进行比较，学龄前、学龄儿童、婴儿及幼儿经过护理干预后均能显著提高静脉输液的一次穿刺成功率，说明大多数患儿无论心理状态怎样，均可采用积极合理的护理干预措施进行诱导教育，大部分患儿均能积极配合治疗，比对照组患儿静脉输液的一次穿刺成功率显著增高，经统计学检验差异有显著性意义。通过本试验的研究结果表明，在门诊对患儿行静脉输液时，相应的心理护理干预能影响患儿静脉输液的心理反应，并可大大提高患儿静脉输液的一次穿刺成功率。 2.2对患儿家长的护理干预 多数患儿均为独生子女，患儿输液时家长怕护士技术不好常表现出激动、不信任的态度，甚至对医护人员提出过高要求。家长对护士的不满可影响患儿对护士的信任。因此，我们要加强语言修养，用鼓励和同情的语言安慰家长，最大限度地减轻家长的心理负担。对情绪不稳、容易激动的家长不能针锋相对，要用亲切友善的语言与他们交流；对家长的疑问作出负责和科学的解释，使他们理解患儿的病情变化过程、药物作用及效果，从而缓解患儿注射时的紧张气氛，取得家长