75例高频彩色多普勒超声对乳腺肿物的诊断分析.docVIP

精品论文 参考文献 75例高频彩色多普勒超声对乳腺肿物的诊断分析 刘晓鑫（辽宁省辽阳市第二人民医院超声科 111000） 　　【摘要】目的：探讨分析高频彩色多普勒超声对145例乳腺肿物患者的的诊断价值。方法：选取2009—2013年我院收治的疑似乳腺肿物症状的患者145例，运用高频彩色多普勒超声检测观察，判断是否为乳腺肿物。结果：高频彩色多普勒超声检查145例患者中良性肿瘤124例，术后确诊120例，准确率96.8%；21例恶性肿瘤，术后确诊20例，准确率95.2%。结论：高频彩色多普勒超声能够准确的对疑似乳腺肿物患者做出正确判断，结果准确率高，值得应用推广。 　　【关键词】高频彩色多普勒超声 诊断 乳腺肿块 　　【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）25-0157-01 　　乳腺肿物有良性恶性之分，恶性肿物是乳腺癌的主要体征，是一种女性高危病，据资料显示[1]，其致病原因主要是内分泌失调、饮食结构不合理、长期服用雌性激素等。临床上常应用X光摄影、超声波、货组织检查等方式进行诊断，判定肿物形态，有良性肿瘤和恶性肿瘤两种类型。本次研究运用高频彩色多普勒超声对145例疑似患者进行病情判定，旨在探讨分析高频彩色多普勒超声在判定女性乳腺肿物的重要作用，为临床诊断提供依据。 　　1.资料和方法 　　1.1一般资料 　　选取2009—2013年我院收治的疑似乳腺肿物症状的女性患者145例，平均年龄为（38.2plusmn;2.8）。高频彩色多普勒超声检测，记录仪器显示乳腺肿物体征的病例数，再通过手术进一步证实。对比手术前后，得出高频彩色多普勒超声检测准确率。患者的一般资料方面（如年龄、病情严重程度等）不存在显著的统计学差异，Pgt;0.05。 　　1.2方法 　　使用VIVID E9型高频彩色多普勒超声诊断仪对145例患者进行诊断，观察肿物的形状、肿物的软硬度、挤压变形程度、附近血流情况等指标，结合临床诊断，鉴别肿物类型。 　　1.3疗效评价 　　经高频彩色多普勒超声诊断，145例乳腺肿物疑似患者中，良性肿瘤124例，恶性肿瘤21例。进过手术进一步证实后确诊有120例乳腺肿物呈现良性，诊断符合率为96.6%；恶性20例，诊断符合率为95.2%。诊断准确率高，快速有效。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS18.0统计学软件对结果进行统计分析，所得数据用%表示，运用X2检验分析，以Plt;0.05，为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　经高频彩色多普勒超声诊断，良性肿瘤124例，确诊120例；恶性肿瘤21例，确诊20例，误诊率低。 （见表1） 　　表1：高频彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断的情况 　　类型 例数 手术确诊 软硬度 形状边缘 挤压变形 血流检出率 诊断符合率 　　良性 124 120 较软 规则、光滑 变形 52.3% 96.6% 　　恶性 21 20 较硬 不整、粗糙 不变 94.1% 95.2% 　　3.结论 　　乳腺癌是女性患病率最高的一种癌症，通常由小肿物恶化造成恶性肿瘤导致,及时确诊，再采取相应措施遏制病情恶化，是治疗的关键所在。而超声检查在检测肿瘤上应用广泛，它具有安全、清晰度高、重现性好等优点。患者在检查的过程中不用担心疼痛、放射性损害[2]。同时它受限制的因素特别少，适用于各年龄段，妊娠期和哺乳期的患者也可以进行检查。超声检测仪可以直观的显示血流情况，对乳腺肿物各项指标加以考察,最终准确的鉴定出肿物的性质。为临床治疗提供了极大的便利，值得广泛推广。 　　高频彩色多普勒检测仪主要是通过探头探测乳腺肿物, 精准度高的探头可以是评定结果更加准确。但是对体积很小、形态特征不突出的乳腺肿物,的测定并不适合，尤其是鉴别肿物类型上比较困难。虽然高频彩色多普勒超声仪检测与术后病理诊断符合度很高，但仍存在误诊现象[3]，因此医院进行乳腺肿物鉴别时，都需要结合彩色血流动力学的相关知识, 加以辅助判断，来提高准确度。在检查时，恶性肿瘤摸上去较硬；由于其正常组织已被损坏，外力压迫下不易变形，弹性较良性肿瘤差。检测仪显示：其边界不规则，通常呈现辐射状，轮廓不清楚，内部回声不均匀，其长宽比一般为gt;1。周边内部血流等级为二、三级。良性肿瘤血流等级为一级，有均匀的内部回声，轮廓光滑规则，长宽比lt;L。肿物若未及时采取相应的治疗措施或及时切除, 快速增长，新生血管随之增多，占用人体的血流供应。因此也通常将血管数量作为肿物类型的诊断依据