中医补阳还五汤在脑血栓治疗中的应用及效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 中医补阳还五汤在脑血栓治疗中的应用及效果观察 刘正爽 　　苍南县中医院 浙江苍南 　　【摘 要】目的：观察在脑血栓治疗中应用中医补阳还五汤的临床效果。方法：选取2013年8月到2014年12月到我院就诊的102例脑血栓患者，采用随机数字表法，将患者均分为对照组（西医治疗）和观察组（西医治疗+中医补阳还五汤治疗），比较两组患者的治疗效果。结果：对照组患者的治疗总有效率为76.47％（39/51），观察组92.16％（47/51），观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论 在西医治疗脑血栓的基础上应用中医补阳还五汤治疗，可大大提升治疗效果，值得推广。 　　【关键词】脑血栓；补阳还五汤；中医 　　【中图分类号】R541.7【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-206-01 　　脑血栓是临床上一种比较常见和多发的缺血性脑血管疾病，偏瘫是其主要临床表现。据临床资料显示，脑血栓多发于50岁以上人群，且男性发病率略高于女性，肢体麻木、言语不清、视物模糊等是患者发病的常见征象[1]。若患者未得到及时、有效的治疗，后果可能极为严重。我院对脑血栓患者西医治疗的基础上应用中医补阳还五汤治疗，取得了良好的效果，现将治疗情况作如下报道。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年8月到2014年12月到我院就诊的102例脑血栓患者，在取得患者同意的前提下，采用随机数字表法，将患者均分为对照组和观察组，每组各51例。对照组51例患者中，男31例，女20例；年龄48-71岁，平均（56.81plusmn;6.27）岁；病情程度：轻度17例，中度20例，重度14例。观察组51例患者中，男32例，女19例；年龄49-70岁，平均（57.03plusmn;6.41）岁；病情程度：轻度18例，中度21例，重度12例。对比两组患者的一般资料，结果显示均差异较小（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组：采用葛根素注射液（厂家：百正药业股份有限公司；批准文号：国药准字10ml，加入生理盐水250ml，采用静脉滴注方式给药，每日1次；结合患者的病情，给予20％甘露醇液（厂家：石家庄四药有限公司；批准文号：国药准字降颅压，肠溶阿司匹林片（厂家：长春银诺克药业有限公司；批准文号：国药准字75mg，每日1次，在晚上服用。共治疗3周。 　　观察组：西医治疗同对照组，在此基础上应用中医补阳还五汤治疗。药方组成：黄芩60g，葛根60g，山楂30g，丹参30g，草决明15g，地龙10g，川穹10g，红花10g，赤芍10g，当归10g，桃仁10g。对于痰浊者，加胆南星10g，半夏10g；对于神志不清者，加石菖蒲10g；对于头晕烦躁者，加生牡蛎30g（先煎），生龙骨30g，白芍10g；对于大便不通者，加大量10g（后下）。按上述药方每日1剂，分早晚两次服用，10d为1个疗程，共治疗2个疗程。 　　1.3 观察指标 　　（1）观察两组患者的疗效。参照全国第四届脑血管病学术会议制定的相关标准，将疗效分为：①基本痊愈，经治疗后，患者的功能缺损评分大大减少（91％-100％），病残程度为0级；②显著进步，经治疗后，患者的功能缺损评分显著减少（46％-90％），病残程度为1-3级；③进步，经治疗后，患者的神经功能缺损评分有所减少（18％-45％）；④无变化，经治疗后，患者的神经功能缺损评分未见明显减少（le;17％）；⑤恶化，经治疗后，神经功能缺损评分无变化或增多＞18％。治疗总有效率包括①、②和③。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS 20.0版统计学软件统计、分析本研究所有数据；计数资料采用构成比（％）表示，分组对比采用 检验；对比以P＜0.05为有统计学意义。 　　2 结果 　　经统计结果显示，对照组51例患者经治疗后，总有效率为76.47％；观察组51例患者经治疗后，总有效率为92.16％。观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），具体情况见表1所示。 　　表1 两组患者的治疗效果比较[n（％）] 　　3 讨论 　　脑血栓是临床常见疾病之一，其发病部位主要为颈内动脉系统，较少发生于椎-基底动脉系统[2]。一旦换上脑血栓病，则会发生神经系统症状，比如失语、肢体麻木等，严重降低患者的生存质量，需及时采取措施予以治疗。 　　在脑血栓的西医治疗中，主要采取溶栓治疗，但其效果不甚理想。在中医学观点中，将脑血栓纳入“中风”范畴，认为其发病与患者的“虚、火、风、痰、瘀”等因素存在较大的联系[3]。因此，在中医治疗中，主张采用益气活血法。补阳还五汤在中医中属于活血祛瘀，补元补气之方，基本药方由黄芩、葛、山楂30g，丹参